打通關(guān)鍵堵點，讓線上醫(yī)保購藥更便捷
秋冬換季易患感冒，北京市民張煥在外賣平臺上用個人醫(yī)保賬戶“下單”兩種非處方感冒藥，不到半小時送到家中，現(xiàn)金支付不到1元。目前北京、上海、廣州、深圳等40多個城市已開始試點醫(yī)保個人賬戶線上購藥，告別了線下購藥“跑腿”的繁瑣。但有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，線上醫(yī)保購藥存在一些“卡脖子”現(xiàn)象，受訪群眾普遍期待實現(xiàn)與線下“
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用法治利劍斬斷伸向百姓看病錢的黑手
醫(yī)保騙保行為性質(zhì)惡劣，是對公共資源的肆意侵占。形形色色的騙保手段，極大侵蝕了有限的醫(yī)保基金，對醫(yī)療資源的科學(xué)合理利用和病人的合法權(quán)益都造成了極大損害。確保醫(yī)保基金安全，既需要有關(guān)部門不斷加大基金監(jiān)管力度，構(gòu)筑起“利劍高懸、監(jiān)管常在”的高壓態(tài)勢，還需要以法治利劍斬斷伸向百姓看病錢的黑手。隨著法治利劍越
嚴(yán)查欺詐騙保！國家醫(yī)保局公布八起典型案例
新華社北京7月6日電（記者徐鵬航、彭韻佳）以藥品追溯碼異常線索為重要抓手，國家醫(yī)保局會同相關(guān)部門在全國部署應(yīng)用藥品追溯碼打擊藥品領(lǐng)域欺詐騙保和違法違規(guī)問題專項行動，并于6日公布八起典型案例。這八起典型案例包括：甘肅省蘭州市天天好藥房斂卡套刷、倒賣醫(yī)保藥品騙取醫(yī)保基金；湖北省武漢市康恩健等九家藥店參與
無碼不結(jié)算 醫(yī)保購藥須掃“追溯碼”
國家醫(yī)保局日前發(fā)布提示，7月1日起，買賣藥品要掃“藥品追溯碼”，無碼醫(yī)保不結(jié)算。根據(jù)此前發(fā)布的《關(guān)于加強藥品追溯碼在醫(yī)療保障和工傷保險領(lǐng)域采集應(yīng)用的通知》，2025年7月1日起，銷售環(huán)節(jié)按要求掃碼后方可進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算，對此前已采購的無追溯碼藥品，列入“無碼庫”管理，暫可進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算；2026年1月
讓藥品來源可查去向可追
近日，國家醫(yī)保局會同最高人民法院、最高人民檢察院、公安部等部門在全國范圍內(nèi)開展醫(yī)保基金管理突出問題專項整治，以“藥品追溯碼異常”線索為重要抓手，分3個階段對定點醫(yī)藥機構(gòu)涉嫌倒賣“回流藥”等突出問題開展全面排查。截至目前，第一階段核查任務(wù)已完成，將于2025年8月部署第二階段專項核查工作，10月至12
北京試點預(yù)住院費用醫(yī)保支付
昨日，市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展“預(yù)住院”費用醫(yī)保支付試點工作的通知》，明確自4月26日起，在本市醫(yī)療機構(gòu)試點推行擇期手術(shù)患者“預(yù)住院”費用醫(yī)保支付模式。參保患者辦理“預(yù)住院”登記手續(xù)后至正式入院期間，在同一定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的術(shù)前檢查檢驗及相關(guān)費用將納入住院費用統(tǒng)一結(jié)算。該模式有望減輕患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，
讓醫(yī)保藥品“比價神器”更接民生地氣
截至目前，全國已有29個省（自治區(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)上線定點藥店比價小程序，可實現(xiàn)藥品價格在手機上一鍵查詢、實時比對和位置導(dǎo)航等。這意味著，想知道某種藥品在哪里可以買到，或某種藥品在不同藥店的在售價格，不用本人到店里去，手機一刷就能一目了然。用戶可通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局App、微信小程序、微信公眾
醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢功能上線
記者昨日從國家醫(yī)保局獲悉，國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP“醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢”功能于近日正式上線，購藥者通過掃描藥盒上的藥品追溯碼，即可獲取詳細(xì)的藥品銷售信息，了解藥品的“前世今生”。目前，每天已有近3.3萬人次使用這一功能查詢藥品銷售信息。藥品追溯碼是每盒藥品的唯一“電子身份證”。一盒藥品的追溯碼，
掃掃追溯碼 吃到放心藥
“掃一下追溯碼，手機上就會顯示這盒藥品最近的3次銷售信息，3次銷售地點分別在河北省石家莊市、山西省太原市、福建省廈門市。這說明藥品存在回流或者倒賣風(fēng)險。”在1月16日國家醫(yī)保局舉行的醫(yī)保藥品耗材追溯信息采集應(yīng)用發(fā)布活動上，國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心副主任趙秀竹現(xiàn)場演示了藥品追溯碼的使用妙招。從16日開始，
更加公開透明 29省份上線醫(yī)保定點藥店比價小程序
新華社北京1月2日電（記者徐鵬航）記者2日從國家醫(yī)保局獲悉，29個省（自治區(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已陸續(xù)推出定點藥店比價小程序，可實現(xiàn)藥品價格在手機上一鍵查詢、實時比對和位置導(dǎo)航等。據(jù)悉，國家醫(yī)保局部署各省份醫(yī)保局指導(dǎo)統(tǒng)籌地區(qū)加快搭建定點藥店醫(yī)保藥品公開比價小程序或模塊，引導(dǎo)零售藥店提升藥品定
穩(wěn)步推進(jìn)線上醫(yī)保購藥
自今年7月份北京、上海、廣州、深圳率先開通線上醫(yī)保購藥服務(wù)以來，全國多地醫(yī)保局相繼宣布支持此項服務(wù)落地。云南、青海、四川等省份已在國慶節(jié)前后開展了線上醫(yī)保購藥試點工作，多家連鎖藥店積極加入試點門店。過去，醫(yī)保個人賬戶只能用于參保人到醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店線下看病購藥，患者時常要奔波于醫(yī)院、藥店之間。
北京公立醫(yī)療機構(gòu)將調(diào)整19項醫(yī)療服務(wù)價格項目
近日，北京市醫(yī)保局聯(lián)合北京市人力社保局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整B型鈉尿肽（BNP）測定等醫(yī)療服務(wù)價格項目和相關(guān)政策的通知》。《通知》指出，自11月16日起，北京公立醫(yī)療機構(gòu)將調(diào)整19項醫(yī)療服務(wù)價格項目，并將兩項醫(yī)用手術(shù)耗材納入基本醫(yī)保與工傷保險報銷范圍。《通知》中所涉及的調(diào)整包括兩大類，一是調(diào)整腹腔鏡探查術(shù)、
直指假藥、回流藥 醫(yī)保藥品追溯碼首“亮劍”
假藥、回流藥，不僅危害醫(yī)保基金安全，更影響廣大患者用藥安全和身體健康。國家醫(yī)保局11月2日發(fā)聲顯示，監(jiān)管部門對假藥、回流藥的發(fā)現(xiàn)、查處能力有了重大突破。11月2日中午，國家醫(yī)保局發(fā)布公告，首次通過藥品追溯碼對假藥、回流藥“亮劍”。公告顯示，通過對各地上傳的藥品追溯碼開展分析，發(fā)現(xiàn)11個省份46家醫(yī)藥
謹(jǐn)防醫(yī)保基金在零售藥店“零星流失”
近日，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司對一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司（簡稱“一心堂”）有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談。約談指出，醫(yī)保部門在基金監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)，一心堂旗下一些定點連鎖門店存在串換藥品、超量開藥、為暫停醫(yī)保結(jié)算的定點零售門店代為進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算、藥品購銷存記錄不匹配、處方藥銷售不規(guī)范等問題，造成醫(yī)保基金損失。這次約
織密醫(yī)保基金監(jiān)管防線
國家醫(yī)保局等六部門近日聯(lián)合印發(fā)《2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作方案》，要求聚焦虛假診療、虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為，針對骨科、血透等重點領(lǐng)域，在全國范圍開展專項整治工作。醫(yī)療保障基金是群眾的看病錢、救命錢。近年來，我國出臺一系列法規(guī)制度，持續(xù)加強醫(yī)保基金監(jiān)管，體現(xiàn)了筑牢
堅決守住醫(yī)保基金安全底線
醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。為進(jìn)一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管，堅決守住醫(yī)保基金安全底線，實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，近日，國家醫(yī)保局等六部門聯(lián)合制定《2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作方案》。記者就相關(guān)問題采訪了國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人。問：為什么聚焦虛假診療、虛假購藥、倒賣
六部門聯(lián)合開展醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治
近日，國家醫(yī)保局聯(lián)合最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作方案》，在全國范圍開展醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作。 方案強調(diào)，堅持問題導(dǎo)向，突出整治重點。一是聚焦虛假診療、虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為，開展嚴(yán)厲
嚴(yán)打藥企“以缺逼漲”，守好群眾“買藥錢”
國家醫(yī)保局近日再次約談上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司（下稱“上藥第一生化”），督促其進(jìn)一步糾正不合理高價，剔除藥品價格虛高空間，消除不良影響。這不是唯一一家被約談的企業(yè)。2023年初以來，針對少數(shù)企業(yè)部分藥品壟斷控銷、虛增成本、“以缺逼漲”等問題，國家醫(yī)保局全年累計約談企業(yè)23家，涉及30個品種，約談
遏制藥品浪費要重點解決“大”問題
近日，國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、廣電總局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局等五部門聯(lián)合印發(fā)《節(jié)約藥品資源遏制藥品浪費的實施方案》。《方案》主要從藥品生產(chǎn)、臨床用藥、藥品流通、宣傳引導(dǎo)、廢棄藥品管理、組織實施等方面提出具體工作措施和要求。 有關(guān)藥品浪費的數(shù)據(jù)觸目驚心。比如10年前就有報告指出，我國每
126個藥品進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄
本報北京12月13日電 記者邱玥從國家醫(yī)保局13日召開的新聞發(fā)布會獲悉，2023年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作已完成。經(jīng)調(diào)整，共有126個藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄，1個藥品被調(diào)出目錄。 據(jù)介紹，共有143個目錄外藥品參加談判或競價，其中121個藥品談判或競價成功，談
湖南東安醫(yī)保政務(wù)服務(wù)惠基層
中新網(wǎng)永州12月3日電 (唐小晴 唐文明 嚴(yán)潔)“村衛(wèi)生室全部開通了門診統(tǒng)籌診療結(jié)算業(yè)務(wù)，村民們已基本實現(xiàn)頭疼腦熱不出村，醫(yī)保報賬在村里。”湖南省永州市東安縣白牙市鎮(zhèn)桐子山村衛(wèi)生室村醫(yī)龍文娟說。 今年以來，東安縣不斷擴大醫(yī)保延伸服務(wù)改革受益面，將服務(wù)窗口“搬”到群眾家門口，持續(xù)推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村
新規(guī)實施軍屬異地就醫(yī)更方便
自《軍人及軍隊相關(guān)人員醫(yī)療待遇保障暫行規(guī)定》（以下簡稱新規(guī)）正式施行以來，在解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心（以下簡稱第五醫(yī)學(xué)中心）經(jīng)常能見到軍人家屬就診的身影。日前，該中心迎來了首位異地就診的軍屬患者。當(dāng)日一早，來自山東的軍嫂張女士帶著父親來到第五醫(yī)學(xué)中心肝病醫(yī)學(xué)部就診。中心軍隊傷病員管理科主任孟立珊了解
醫(yī)保藥品談判結(jié)果月底公布
為期三天的2021年國家醫(yī)保藥品目錄談判在京落下帷幕，最終結(jié)果有望于11月底公布。國家醫(yī)保局發(fā)布的2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過初步形式審查的申報藥品名單顯示，今年共有271個藥品通過初步形式審查，其中2016年以后新上市的藥品占93.02%。據(jù)國家醫(yī)保局最新消息，作為中國首款CAR-T細(xì)胞治療
國家?guī)汀翱硟r”的92個新藥可以在8.4萬家醫(yī)藥機構(gòu)買到了
2019年12月，一位患者正在福建省三明市第一醫(yī)院醫(yī)保報銷。 劉昶榮/攝“只要患者不能夠有效安全地服用藥物，醫(yī)療保障的服務(wù)就沒有走完最后一公里。”6月18日，國家醫(yī)保談判藥品配備機構(gòu)名單（第二批）新聞發(fā)布會召開，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)保辦主任冷家驊在發(fā)布會上說，過去認(rèn)為藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄，醫(yī)療保障的工作就
國家談判藥品實施“雙通道”落地
為確保國家醫(yī)保談判藥品順利落地，昨日國家醫(yī)保局和國家衛(wèi)健委聯(lián)合出臺《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）。北京青年報記者注意到，《指導(dǎo)意見》中首次從國家層面，將定點零售藥店納入醫(yī)保藥品的供應(yīng)保障范圍，并實行與醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一的支付政策。在談判藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄