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寫好異地就醫的“民生答卷”

  春節將至,許多地方的醫保部門發布暖心提示:“過節去外地,有醫療需求的基本醫保參保人別忘記提前辦理備案。”異地就醫更加順暢,實現聯網直接結算,減少個人墊支和報銷跑腿……不少群眾對這樣的貼心服務紛紛點贊。

無論退休回原籍養老或赴異地為兒女帶娃的老人,還是一段時間在外地工作的職場人、去外省旅行的游客,乃至到醫療資源更充足地區接受診療的患者,辦好異地就醫備案、享受醫保直接結算服務,已經成了生活中的重要需求。

我國跨省流動人口數量大,異地就醫需求不容忽視,各地政策待遇不盡相同,異地就醫直接結算存在不少困難障礙需要解決和突破。民之所盼,政之所向。黨中央高度重視此項工作,《政府工作報告》連續9年對跨省異地就醫直接結算作出安排部署。醫保部門以信息化為抓手,以優化服務為導向,持續推進跨省異地就醫相關工作,取得了積極成效。數據顯示,2024年,全國跨省異地就醫直接結算運行基本平穩,惠及參保群眾2.38億人次,減少資金墊付1947.25億元,較2023年分別增長了84.70%、26.71%,人民群眾異地就醫的獲得感、幸福感、安全感顯著提升。

跨省聯網定點醫藥機構覆蓋范圍不斷擴大。2017年1月17日,全國首例通過國家異地就醫結算平臺即時結算在海南省實現。但受當時條件所限,能夠完成異地就醫直接結算的定點醫藥機構還十分有限,有的縣市甚至僅有一家。近年來,全國跨省異地就醫管理子系統升級上線,截至2024年12月底,全國跨省聯網定點醫藥機構達64.40萬家,較2023年底增長16.99%,極大促進了群眾異地就醫結算的便捷性。

跨省就醫經辦服務持續優化。讓信息多跑路,群眾少跑腿。各地醫保部門提升經辦服務水平,異地就醫備案服務不斷規范,備案辦理時效不斷提高。目前,國家醫保服務平臺APP異地備案和線上查詢等功能不斷完善,支持異地聯網醫藥機構、醫保服務熱線、個人報銷費用等信息線上查詢。

門診慢特病跨省直接結算病種擴圍。由于各地政策差異較大,門診慢特病跨省直接結算一直是難點。去年底,按照國家醫保局的統一部署,跨省直接結算門診慢特病由5種增加至10種,12月當月新增5種門診慢特病跨省直接結算2.03萬人次,受益人群進一步擴大。

當前,隨著我國優質醫療資源不斷下沉,不少地方已實現“小病不出村、大病不出縣”的目標。但隨著經濟社會發展,人民群眾對健康服務的需求層次進一步提升,不再滿足“病有所醫”,而是更盼“病有良醫”。因此在一定時間內,除了異地安置、人口流動對異地就醫的剛性需求外,到優質醫療資源聚集的省份尋求更好治療的需求還會進一步釋放。推進優質醫療服務資源全國共享,助力推進醫療服務市場高水平統一,是未來較長時期的主要課題。

期待各地各部門進一步強化相關政策與服務,打通異地就醫的難點堵點,寫好異地就醫的“民生答卷”,進一步增強群眾異地就醫獲得感。

《 人民日報 》( 2025年01月27日 16 版)

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