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一場追思會 拳拳念母心

幕布拉開,羅大佑的歌曲《閃亮的日子》開始流淌。一場持續兩個小時的追思會開始了。

大屏幕上的老人,正跟著她最喜歡的歌聲輕拍手掌,皺紋里盛滿笑意——這是72歲的朱蓉在北京大學首鋼醫院安寧療護病房,參與志愿者為她舉辦迷你音樂會的影像。不久前,40余位來自北京、天津、濟南的醫護人員、醫務社工、護工、志愿者,陪伴朱蓉的兒子,分享了這位被稱為“精靈阿姨”的精彩綻放。

放完視頻,大家你一言我一語,拼接起朱蓉的最后時光。護士長講述她如何用“移民”形容離世,護工哽咽著回憶老人總怕累著旁人的細節,雙碩士學歷的志愿者說在她面前“像個小學生”……當兒子看到母親在視頻中與年輕人暢談老莊、開懷大笑的模樣時,這個中年人紅了眼眶:“原來媽媽在生命終點找到了溫暖。我一直覺得她是一個孤獨的人,喜歡獨處,但在視頻中我看到她多次與大家一起開懷大笑。母親能夠在臨終時把自己綻放出來,我感到非常欣慰和感動。”

這種追思會,在北京大學首鋼醫院安寧療護病房已舉辦了5次,純公益,全免費。發起者、組織者、主持人——醫務社工閆新紅為會場中流動的情感所感動。“我們最初的想法只是想彌補家屬的遺憾。”她說。

彌補錯過的時光

不久前的一天,閆新紅在整理病例時發現一個狀況:癌癥晚期患者朱蓉的兒子因手術,錯過了母親最后清醒的時光。這個遺憾像根刺扎在他的心里。

“當時我們恰好保留了阿姨參與病房活動的多段影像。”閆新紅和團隊連夜剪輯視頻,將老人唱歌、敲頌缽、談哲學的畫面串聯成45分鐘的紀錄片。追思會當天,當看到母親說“移民是去更美好的維度生活”時,兒子感慨道:“原來她走得這么從容。”

這種“時光修補”工作,已成為這里的醫務社工的常規工作。他們建立患者影像庫,記錄下病房里的音樂治療、人生故事分享會等場景。閆新紅電腦里存著上百段這樣的片段:“有些家屬只能看到醫療儀器的反光,我們要帶他們看見生命本身的微光。”

在閆新紅看來,追思會對患者家屬的精神幫助非常大:除了彌補遺憾外,可以感受并學習親人對待生死的態度。而對于參加追思會的相關各方,也都是一種精神上的滋養。“照顧過的患者走了,我們會遺憾、失落、難過,需要和志愿者一起調整內心。因此,追思會是每個人都期待的時刻,相當于畫了一個圓滿的句號,激勵我們接下來更全面地照顧下一位患者。”她說,“我們希望回應他們所有的需求,例如關于過生日、達成心愿,幫助他們實現所有希望得到的精神性滿足。”

當初,朱蓉一見到閆新紅,就說:“小閆,你不用來陪伴我,我的體感非常不好,就要移民到另外一個世界去了。”雖然這么說,但她還是需要陪伴來幫自己從孤獨中解脫出來。得知老人喜歡刀郎的歌曲,閆新紅就組織志愿者來為她演唱,還表演各種節目,活躍病房里的氣氛。

當發現朱蓉總說自己對社會沒有貢獻了,閆新紅就開導她:“您的移民觀念可以幫助到很多人,這也是為社會做貢獻,這也是一件很有能量的事情。”

后來,朱蓉每天讓護工找閆新紅,看她是否在,每次都說:“我需要‘霸占’她一段時間。”就這樣,朱蓉每天與閆新紅大約談論40分鐘到1個小時,直到感覺累了才結束。“大概一兩周的時間,我們每天談論這么長時間,談論的內容主要是她喜歡的老子、莊子以及佛教的典籍等。”

由于與朱蓉等患者有大量的接觸,閆新紅和她的團隊得以留下大量患者的素材。而這些都是家屬經常錯過的。因為進入安寧療護病房的患者,大部分時間很難有比較好的清醒狀態。經常陪伴他們的醫務社工、護工、志愿者,就可以相對及時留下他們的“高光時刻”,這些時刻有時轉瞬即逝。

哀傷輔導的藝術

當被問到最初為什么想到辦追思會這種活動?閆新紅談起她遇到過一個棘手的案例。

有一位母親,總是不厭其煩地往返幾個小時,把在家里做好的飯帶到病房給孩子吃,她總怕孩子吃不好。結果,由于路上的耽擱,她錯過了孩子的最后一刻,后來只能想象孩子走得很好,經常會跟閆新紅一起回憶孩子生前的快樂時光。

“這時我就想著,可以把我們拍下來的視頻、音頻或者記錄下來的內容向他展示。雖然一開始沒有把它稱之為追思會,但呈現出來的就是今天追思會的大致樣貌。”閆新紅說,“孩子走后,這位母親一度認為生活失去了意義,當看到孩子的最后時光后非常感動,后來慢慢走出了哀傷的狀態。我和她經常有聯系。有時候有演唱會,我會邀請她一起去看,她的狀態很不錯。”

接下來,這位母親也開始主動治療自己的病,希望自己的狀態好起來。“她真的希望重建自己的生活。基于此,我認為追思會很有意義,這是給在世的人帶來走下去的助力。”閆新紅說。

在安寧療護病房,醫務社工的工作很多時候都是與情緒疏導有關。“在處理個案時,我們需要為家屬做幾項工作,一是情緒方面的安撫,二是預期哀傷的輔導。”閆新紅說,后者是指個體在預見到即將發生的親人離世時,提前產生的悲傷情緒和心理反應。這種哀傷并非發生在喪失實際發生后,而是在預感或明確知道喪失不可避免時便已開始,需要進行情緒方面的調整、緩解和疏導。

“創辦追思會這種形式,我們最初并未想到是哀傷撫慰,只是希望家屬看到患者在病房里的狀態。”閆新紅說,“有時候患者更愿意向社工表達一些想法和心理狀態。這是我們應該傳遞給家屬的內容。我會把我知道的一些我認為重要的東西轉達給他們,家屬了解了這些內容也會感到欣慰。”

除了對患者和家屬情緒的疏導外,閆新紅還與團隊采用了一種尊嚴療法。“讓患者明白雖然他/她在這個世界上可能生活沒有很長時間,但是其生命的價值和意義還會延續下去,而且曾經的高光時刻,會讓他/她重新綻放。”閆新紅說,“于是,我們會讓患者講過去的故事,有意義、難忘的、對別人有幫助的、有觸動的故事,我們梳理成文字,形成尊嚴文檔,這相當于一個心理和精神層面的治療。”

生命的雙向滋養

北京大學首鋼醫院安寧療護中心是國內首家三級醫院安寧療護病房,2021年被授予“北京市首批安寧療護示范基地”,目前共有床位14張,都是單間。

進入病區,映入眼簾的是淡藍綠色調的裝潢,給人以靜謐、安詳的感覺;走廊寬敞明亮,談心室設有舒適的座椅和咖啡吧;病房里,患者床頭用于負壓吸引、供氧等的治療設備都被繪畫作品擋住,需要時才會被推開;病房外的陽臺上鋪有一條人工綠色草坪,草坪上還安置了藤編桌椅……病房不再是冷冰冰的空間,而是溫馨的“小家”。

“有些狀態較好的患者,我們會有深入的交流,讓我們也受到了很多滋養,對生命有了一個重新的認識。同時我們能為他們做一些事情,讓我們不只是情緒疏導者,更是生命價值的翻譯官。”閆新紅說,通過與朱蓉等患者的交往,更加堅定了做好醫務社工工作的決心,并深化了對這項工作在安寧療護中作用的認識。

2021年轉型為醫務社工前,閆新紅是位資深社會新聞記者。跟自己同歲、同樣工作狀態的同事猝死的陰影,讓她開始審視死亡這個“被回避的必修課”,并回顧、反思自己工作中遇到的種種不幸事件。“我發現應該認真思考這個生命中很重要的話題,于是辭職尋找臨終關懷機構做志愿者,恰好首鋼醫院需要一位社工。我惡補了相關知識,通過了臨終關懷培訓,有了可以陪伴患者的底氣,就開始做醫務社工了。”她說。

在安寧療護病房工作了很長時間,閆新紅有一個體會:“我們的工作,就是通過各種‘話療’、語言交流、溝通,希望患者能夠改變對待余生的態度,從而愿意與親朋好友溝通,愿意回顧生命中有價值的事情。”

對此,護士長孫文喜也有類似感悟。“我們不能像其他病房護士那樣,有把患者治好、護理好的喜悅感。”她說,雖然她們每人在患者和家屬面前都表現出非常陽光的一面,但私底下也會壓力很大,不管是生理的還是心理的,她們會想,“為什么在我的班上總是送走患者?”這時,孫文喜會安慰她們要換個角度看問題,不要覺得送走了患者就壓力大,而是要看患者是不是走得安詳,“如果患者能夠平靜離世、沒有痛苦、心愿都實現了,就是我們工作的成就感所在”。

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