來月經(jīng)腰痛可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、子宮收縮、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰痛通常表現(xiàn)為下腹部或腰骶部酸脹疼痛，可通過熱敷、藥物緩解、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整、就醫(yī)治療等方式改善。
月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致盆腔血管收縮和肌肉痙攣。這種生理性變化可能引發(fā)腰部酸痛，通常伴隨經(jīng)血量減少。建議保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試飲用姜茶緩解不適。
2、前列腺素分泌增加子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放前列腺素，刺激子宮強(qiáng)烈收縮。過度收縮可能導(dǎo)致缺血性疼痛放射至腰部。輕度癥狀可用熱水袋熱敷腰腹部，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等前列腺素抑制劑。
3、子宮位置異常子宮后傾或過度前屈可能壓迫腰骶神經(jīng)叢，經(jīng)期盆腔充血加重壓迫癥狀。這類疼痛多呈墜脹感，改變體位可暫時(shí)緩解。日常可通過膝胸臥位練習(xí)改善子宮位置，疼痛明顯時(shí)需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。
慢性盆腔炎患者在經(jīng)期可能出現(xiàn)腰痛加劇，多伴隨白帶異常和低熱。炎癥導(dǎo)致組織粘連時(shí)會(huì)限制子宮活動(dòng)，引發(fā)牽涉痛。確診需進(jìn)行婦科檢查，常用藥物包括金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥。
5、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期發(fā)生出血刺激，常引起進(jìn)行性加重的腰骶部疼痛，可能伴隨肛門墜脹感。超聲檢查可見盆腔巧克力囊腫，確診后需長期管理，常用藥物有地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。
月經(jīng)期腰痛者應(yīng)避免食用生冷刺激食物，注意腰腹部保暖，每日適度進(jìn)行腰肌拉伸。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)，需及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。有子宮內(nèi)膜異位癥家族史或嚴(yán)重痛經(jīng)者，建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行婦科超聲檢查。
