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商保補缺口讓創新藥更可及

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首版《商業健康保險創新藥品目錄》于近日發布,共收錄19種創新藥品。這是國家醫保局首次在基本醫保目錄之外,專門面向商業健康保險設立藥品清單。今年8月份,曾有121種藥品通過商保目錄的初步審核,但最終只有19種入選,通過率不到16%。有人疑惑,基本醫保目錄共有3253種藥品,而商保目錄目前才納入19種,

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大病保險守牢因病返貧底線

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地處山大溝深的甘肅省臨夏回族自治州高山鄉岔巴村,村民老馬家墻上最顯眼的位置貼著兩份政策文件——《城鄉居民大病保險服務指南》和幫扶政策“明白紙”。這個家里,一邊是癱瘓在床、需常年照料的母親,另一邊是患先天性心臟病、需持續治療的三歲兒子。生活的擔子很重,但墻上的那份大病保險政策,實實在在幫老馬扛住了最難

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醫保商保協同更好惠民生

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基本醫保、商業保險協同邁開大步伐。7月份以來,首先是首個全國性“醫保+商保”清分結算中心在北京市西城區運行,縮短醫保與商保理賠結算的時差;其次是上海金融監管局等7部門聯合發布《關于促進商業健康保險高質量發展助力生物醫藥產業創新的若干措施》,在支付機制、數據共享等方面全面加強醫保和商保協同;最后是首次

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103個統籌地區已開展醫保即時結算

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新華社北京3月11日電(記者徐鵬航)記者11日從國家醫保局獲悉,截至2月底,全國共103個統籌地區開展即時結算,占統籌地區總數的26%,覆蓋定點醫療機構4.37萬家,定點藥店6.76萬家,即時結算撥付金額387.31億元。長期以來,“回款慢”是醫藥領域的老大難問題。今年1月9日,國家醫保局印發《關于

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第一版醫保丙類目錄計劃今年發布

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“在基本醫保現有的甲乙分類基礎上,我們正在研究制定丙類藥品目錄,這是完善我國醫療保障藥品目錄體系的一次重大嘗試。”1月17日,國家醫療保障局舉行“保障人民健康 賦能經濟發展”新聞發布會,國家醫療保障局醫藥服務管理司司長黃心宇在會上介紹,第一版丙類目錄計劃在今年年內發布。近年來,國家醫療保障局持續動態

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第一版丙類藥品目錄預計今年內發布

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新華社北京1月17日電(記者徐鵬航 溫競華)記者17日從國家醫保局新聞發布會上獲悉,第一版丙類藥品目錄預計今年內發布,將為商業健康險藥品保障范圍提供公共服務,支持商業健康險在多層次醫療保障體系中發揮更重要的作用。國家醫保局醫藥管理司司長黃心宇介紹,丙類目錄作為基本醫保藥品目錄的有效補充,聚焦因超出“

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職工醫保賬戶跨省共濟正在推進中

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新華社電 國家醫保局昨日發布消息,截至12月9日,全國所有省份已將職工醫保個人賬戶共濟范圍擴大至“近親屬”。參保人可通過線上途徑綁定近親屬關系,實現職工醫保個人賬戶的共濟。2021年,國辦印發文件,將職工醫保個人賬戶使用范圍從職工本人,擴大到其參加基本醫保的“配偶、父母、子女”;今年7月,國辦再次印

跨省也能給家人用 快來學習“醫保錢包”如何操作
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跨省也能給家人用 快來學習“醫保錢包”如何操作

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12月2日,全國醫保個人賬戶跨省共濟工作正式啟動,職工醫保個人賬戶將可以跨省用于本人近親屬繳納居民醫保和報銷醫療費用。國家醫療保障局表示,計劃用一到兩年時間全面實現醫保個人賬戶跨省共濟。更好幫助跨省流動人口就業和工作據介紹,當前國家醫保局正深入推進職工醫保個人賬戶改革,加快實現個人賬戶共濟范圍三個擴

前7個月職工醫保個賬家庭共濟金額超227億元
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前7個月職工醫保個賬家庭共濟金額超227億元

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本報北京8月27日電 記者邱玥從國家醫保局獲悉,今年1至7月,職工醫保個人賬戶家庭共濟1.91億人次,共濟金額227.38億元。據介紹,北京、天津、河北、山西、內蒙古、吉林、黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等25個省份

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440個藥品通過國家基本醫保目錄初審

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本報訊(記者 解麗)昨日,國家醫保局發布《關于公示2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整通過初步形式審查的藥品及相關信息的公告》(以下簡稱《公告》)。《公告》明確,該局組織力量對2024年醫保藥品目錄調整的藥品申報資料進行了初步形式審查。2024年7月1日9時至7月14日17時,

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醫保參保人受益越多,連續參保的動力越足

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國務院辦公廳印發的《關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)8月1日公布,這是我國首個基本醫保參保長效機制。《指導意見》提出,推進居民醫保繳費與經濟社會發展水平和居民人均可支配收入掛鉤,保持財政補助和個人繳費合理的比例結構;建立對居民醫保連續參保人員和零報銷人員的大病保險

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事關每一名參保人!我國首個基本醫保參保長效機制正式公布

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病有所醫、醫有所保,我國首個基本醫保參保長效機制來了。首次對連續參保給出激勵政策、放開放寬參保戶籍限制、進一步擴展職工醫保個人賬戶共濟范圍……國務院辦公廳印發的《關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》1日公布。參保長效機制有哪些“硬舉措”?將給參保人帶來哪些“醫保紅利”?國家醫保局有關負責人介

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更多“心理治療”項目將納入醫保

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2月8日,農歷臘月二十九,廣西梧州紅十字醫院門診部主任鐘燦春節前最后一天值班,像往常一樣,她又接診了幾名因心理問題而引發慢性胃炎的患者。 作為一名全科醫生,近年來,鐘燦經常在門診中遇到需要心理治療的患者,其中不乏青少年。除了慢性胃炎,這些患者還可能有頭疼、頭暈、失眠等問題,鐘燦深入了解這些患者

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去年基本醫保基金整體運行平穩

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國家醫療保障局最新數據顯示,2023年1至12月,基本醫療保險基金(含生育保險)總收入27110.66億元,基本醫療保險基金(含生育保險)總支出22043.12億元,基本醫療保險基金整體運行平穩。國家醫保局官網發布的數據顯示,在基本醫療保險基金收入方面,職工基本醫療保險基金(含生育保險)收入1663

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北京普惠健康保1月31日截止參保

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2024年“北京普惠健康保”將于1月31日截止參保。針對不少非京籍群眾詢問自己是否能參保,“北京普惠健康保”項目組表示,符合條件的北京新市民均可參保可理賠。北京青年報記者了解到,“北京普惠健康保”參保不限年齡、不限健康狀況,既往癥可保可賠。不僅本市基本醫療保險在保狀態的參保人員(包括城鎮職工醫保、城

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國家醫保局:基本醫保參保大盤保持穩定

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新華社北京10月25日電 近日,社會各方面關注基本醫保參保數據。國家醫保局有關司負責同志25日專門就基本醫保參保情況接受采訪。這位負責人介紹,2022年,我國基本醫保參保率穩定在95%以上。由于參保質量提升、參保數據去重等原因,2022年居民醫保參保數據為98349萬,雖較上年數據表面上有所下降,但

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國家醫保局:健全基本醫保醫用耗材支付機制

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為建立管用高效的醫保支付機制,提升醫保基金使用效能,國家醫保局近日發布《關于做好基本醫療保險醫用耗材支付管理有關工作的通知》,明確了納入醫保支付的耗材范圍,將臨床必需、安全有效、價格合理的醫用耗材按程序納入醫保支付范圍。 通知提出,推動支付政策更加科學化精細化,逐步淘汰單純依據費用水平分段支付、一

2023年上半年基本醫保基金收入約1.63萬億元
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2023年上半年基本醫保基金收入約1.63萬億元

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新華社北京8月2日電(記者彭韻佳)國家醫保局日前發布數據顯示,2023年1至6月,基本醫療保險基金(含生育保險)總收入16349.02億元,同比增長7.6%。7月25日,居民在浙江省諸暨市浣東街道東盛社區衛生服務站的智慧藥房內進行遠程問診,問診完畢后可以開具處方并配好日常用藥。新華社記者 徐昱 攝其

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鼓勵全日制高校學生參加基本醫保

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近日,國家醫保局聯合教育部發布通知,鼓勵各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)中全日制本專科生、全日制研究生參加高校所在地基本醫療保險,提高基本醫療保險覆蓋面。 國家醫保局有關負責人指出,受各方面因素影響,近年來,在我國大學在校生人數不斷增多的背景下,大學生參加基本醫療保險人數出現下降。為進一步保

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北京:基本醫保報銷費用全部納入醫療救助范圍

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新華社北京5月16日電(記者陳旭)醫療救助體現社會溫度。記者16日從北京市醫療保障局獲悉,為充分發揮醫療救助托底保障作用,北京市多部門出臺政策,進一步健全北京市醫療救助制度,基本醫保報銷費用全部納入救助范圍,完善因病致貧家庭醫療救助,提高醫療救助支付比例和封頂線,守好不發生因病致貧的底線。北京市醫保

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前三季度全國基本醫保收入同比增長5.5%

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本報北京11月14日電(記者邱玥)國家醫保局14日發布的數據顯示,今年1至9月,基本醫療保險基金(含生育保險)總收入21491.18億元,同比增長5.5%。其中,職工基本醫療保險基金(含生育保險)收入14690.95億元。城鄉居民基本醫療保險基金收入6800.22億元。全國基本醫療保險參保率穩定在

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“北京普惠健康保”上線可用醫保個賬繳費

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2023年度本市商業補充醫療保險“北京普惠健康保”今日正式上線,北京市民皆可以關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號預約參保。北京青年報記者了解到,今年“北京普惠健康保”的最新變化是醫保個賬可繳費。據悉,2023年度“北京普惠健康保”價格不變,仍為195元/年。在此基礎上,保障四大重磅升級

打通醫保福利“最后一公里”
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打通醫保福利“最后一公里”

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朱慧卿作近日,北京市醫療保障局表示,力爭今年年底前,實現全市所有具備接診能力的定點醫療機構,普通門診費用跨省直接結算全覆蓋。推進基本醫保跨省就醫費用直接結算,是解決人民群眾突出關切的重要改革舉措。一直以來,參保地與就診地分離,是不少患者及其家庭的“心病”。當場直接結算,患者不必先行墊支,極大便利了跨

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多地提高醫保最低繳費年限,男30年女25年,啥信號?

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最近,多地逐步提高職工醫保最低繳費年限,男要繳費滿30年,女要繳費滿25年,引發熱議。為什么要提高最低繳費年限?退休時繳費年限不夠怎么辦?又有哪些影響?多地提高醫保最低繳費年限近期,廣東省醫療保障局聯合廣東省財政廳、國家稅務總局廣東省稅務局印發《廣東省基本醫療保險關系省內轉移接續暫行辦法》,自202

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醫保藥品談判結果月底公布

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為期三天的2021年國家醫保藥品目錄談判在京落下帷幕,最終結果有望于11月底公布。國家醫保局發布的2021年國家醫保藥品目錄調整通過初步形式審查的申報藥品名單顯示,今年共有271個藥品通過初步形式審查,其中2016年以后新上市的藥品占93.02%。據國家醫保局最新消息,作為中國首款CAR-T細胞治療

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