讓醫保談判藥品成為患者“降壓靈”
通過與企業談判把藥品納入目錄，由于“國家談判”能力強，藥品采購量巨大，能收到“以量換價”的效果。有關部門擬把128個藥品納入醫保目錄，意味著今后目錄中還會有更多藥品價格下降。從長遠看，對公立醫院應加大財政補貼力度，并把財政補貼與醫院供應醫保藥品績效掛鉤，以此對醫保藥品供應進行重點監督。國家醫療保障局
專家：治慢性病要“雪中送炭”也要“未雨綢繆”
據新華社電 慢性病、老年病漸成醫保支出“大頭”，醫?；鹪鏊賲s在放緩，怎么辦？國家衛健委衛生發展研究中心副主任張毓輝17日表示，“價值醫療”可作為一個必要手段，提高效率，用有限的資金解決更多問題。在當天舉行的2019價值醫療高峰論壇上，張毓輝表示，心腦血管疾病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等疾
多地醫保定點藥店下架保健食品
今年以來，多地醫保部門以文件通知、協議約定、口頭通知、會議通知等方式，要求醫保定點藥店（以下簡稱“定點藥店”）下架保健食品等非醫療產品。多家保健食品企業及連鎖藥店相關負責人告訴新京報記者，藥店是保健食品的優質銷售渠道，受上述規定影響，上半年銷售額不同程度下滑，尤其是藥店的銷售額下滑幅度較大。中國營養
醫?？拱┧帯跋А必巾毦珳省爸委煛?/a>
近日，一篇題為《抗癌靶向藥，卻在進入醫保后消失了！》的報道引起廣泛關注。據一些癌癥患者介紹，很多腫瘤藥物納入醫保報銷范圍后，反而在醫院“消失”，開不到了。江西省某市醫保局工作人員李龍透露，這種情況確實會存在。（7月1日《法制日報》）抗癌藥進醫保，是我國推進抗癌藥降價、減輕患者用藥負擔的重要之舉。去年
北京醫改：醫保補報金額30日前打入參保人賬戶
本報訊（記者 解麗）昨日，北京青年報記者從市醫保局了解到，昨日20點之前，各定點醫療機構要對2019年基本醫療保險住院類費用結算數據再次清理檢查，確保所有住院類數據全部上傳入庫。因調整醫保住院最高支付限額而需要補報的金額將于本月30日之前直接打入參保人對應賬戶，無需自行申報。據了解，為配合醫改，根據
取消居民個人賬戶是醫保共濟改革第一步
國家醫保局日前會同財政部印發《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，其中提到，實行個人（家庭）賬戶的，應于2020年底前取消，向門診統籌平穩過渡。國家醫保局表示，城鄉居民醫保個人（家庭）賬戶取消并不會降低居民的醫保待遇。（6月9日《北京青年報》）我國醫?；鹩山y籌基金和個人賬戶構成。其
醫保監管將開展“兩試點一示范”
國家醫保局日前發出通知，提出開展醫保基金監管方式創新試點、基金監管信用體系建設試點和醫保智能監控示范點工作，要求利用兩年時間，試點（示范點）地區監管方式創新、信用體系建設、智能監控工作取得顯著進展，形成可借鑒、可復制、可推廣的經驗、模式和標準，推動醫療保障基金監管工作取得新突破。根據“兩試點一示范”
醫?；鹗褂帽O管條例年內報送國務院
新華社電 近日，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務》（以下簡稱《任務》）?！度蝿铡访鞔_了兩方面重點工作內容。一是要研究制定的文件，主要涉及健康中國行動、促進社會辦醫健康規范發展、鼓勵仿制的藥品目錄等方面的15個文件。其中，明確醫療保障基金使用監管條例12月底前報送國務院。二
加強完善社會共治讓騙保無所遁形
為鼓勵社會各界舉報欺詐騙保行為，加大對欺詐騙保行為的打擊力度，切實保障基金安全，北京市醫保局、市財政局日前印發《北京市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）》明確提出，鼓勵社會各界對欺詐騙取醫保基金的行為進行舉報，一經查實將根據查實金額的一定比例對舉報人予以獎勵，每起案件最高不超過10萬元
北京：舉報欺詐騙取醫?；鹱罡呖瑟?0萬
醫?；?，關乎民生。今年以來，北京在打擊欺詐騙保行為上持續發力，繼開展智能監控后，5月28日，北京市醫保局、市財政局印發《北京市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）》（以下簡稱《細則》），明確提出，鼓勵對欺詐騙取醫?；鸬男袨檫M行舉報，一經查實將根據查實金額的一定比例，對舉報人予以獎勵，
90人因騙保被移交司法機關
醫?；鹗侨嗣袢罕姷木让X，任何套取基金的行為都屬于違法犯罪。市醫療保障局近日公布了5起欺詐騙保典型案例。自去年9月至今，本市已追回醫保欺詐違規費用790.69萬元，暫停社?？ńY算118人，移交司法機關90人，醫保欺詐騙保行為得到有效遏制。市醫療保障局通報的這5起典型案例中包括麥瑞骨科醫院違規多收費
國家醫保局部署整改督查反映問題
近期，國務院“互聯網+督查”工作發現，山西省大同市存在兩級醫保中心互相推諉，拖欠百家藥店結算費用達1500多萬元，同時落實放管服改革政策不到位等問題。5月7日下午，國家醫保局黨組召開會議，認真分析督查反映的相關問題，研究提出整改措施。根據中國政府網消息，國務院“互聯網+督查”平臺近日收到問題線索，反
長沙嚴打醫保騙保行為 嚴重違規者將納入“黑名單”
長沙嚴打醫保騙保行為 嚴重違規者將納入“黑名單” 新華社長沙4月26日電（記者劉良恒）長沙市近日出臺打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動推進方案，將在定點醫藥機構實施“負面清單”管理，嚴重違規者一律納入“黑名單”。據介紹，2018年11月以來，長沙市深入開展打擊欺詐騙取醫?；饘ｍ椥袆?。截至今年2月
廣州市醫療保障局：31家定點醫藥機構被處理
21日記者從廣州市醫療保障局獲悉，該局去年以來持續加大對定點醫藥機構的監督檢查和打擊力度，已對131家定點醫療機構和203家定點零售藥店開展了現場檢查，對4580家定點醫藥機構開展警示教育培訓，處理違規定點醫藥機構31家，追回醫保基金700多萬元，對各類欺詐騙保行為形成有力震懾。日前，廣州市醫療保障
北京：醫保將拒付30天內跨院重復開藥
昨日，北京青年報記者從市“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式上了解到，本市所有定點醫療機構的就診信息實現互連互通，下一步30天內跨院重復開藥醫保將拒付。去年9月，市醫保局、市人力資源社會保障局、市衛生健康委、市公安局、市中醫局和市藥監局，在全市范圍內聯合開展了打擊欺詐騙保專項行動和“
我國將嚴格監管醫?；鹗褂?/a>
國家醫保局日前發布《醫療保障基金使用監管條例（征求意見稿）》，明確對醫療保障基金使用實行嚴格監管。此舉旨在規范醫?；鸨O督管理，保障基金安全，提高基金使用效率，維護醫療保障相關主體合法權益。征求意見稿提出，醫療保障行政部門對醫療保障監督執法機構、經辦機構、定點醫療機構和定點零售藥店、協議管理醫師藥師
參保人員偽造醫保票據將被聯合懲戒
昨日，國家醫保局在官網正式公布《醫療保障基金使用監管條例（征求意見稿）》面向社會公開征求意見，這標志著首部醫保基金監管方面的法規即將出臺。征求意見稿中首次將參保個人的義務進行了明確，要求其不得將本人醫療保障有效憑證出租（借）給他人；不得偽造變造證明材料騙取醫療保障基金。對于偽造變造者，將暫停其聯網結
國家醫保局再次通報8起騙保案
國家醫保局近日通報第二批8起欺詐騙取醫?；鸬湫桶咐＿@些典型案例分別為：安徽省阜陽市阜陽雙龍醫院收買病人騙取醫保基金案；陜西省渭南市合陽福音醫院無醫囑收費騙取醫保基金案；寧夏回族自治區銀川市銀川百合堂醫院騙取醫?；鸢福槐本┦型ㄖ輩^宋莊鎮師姑莊社區衛生服務站購買虛假進貨發票騙取醫?；鸢?；山西省臨
無痛分娩試點有望獲醫保支持
無痛分娩，讓生孩子不再疼到撕心裂肺。這樣的分娩鎮痛技術在發達國家幾近普及，但因為麻醉醫生數量短缺、生育觀念差異、經濟負擔等多重原因，無痛分娩在內地大部分地區普及率僅有10%。去年11月，國家衛生健康委員會發文，就無痛分娩啟動為期三年的試點。四個月后，今年3月20日，首批913家試點醫院名單公布。名單
醫保目錄調整彰顯深化醫改新成就
良好的醫療保障是政府應當履行的兜底責任。國家醫保局在全國兩會期間公布今年醫保目錄調整工作方案，全面貫徹國務院的工作部署，顯示了自加壓力認真履職的工作作風。征求意見結束后，醫保目錄調整工作方案可望盡快落地實施，讓公眾盡快享受到新版目錄帶來的更好醫療保障。國家醫保局日前發布《2019年國家醫保藥品目錄調
醫保要從有分量轉向高質量
近日，在第五屆全國社會保障學術大會上，國家醫保局相關負責人表示，應當將質量醫保作為新時代社會保障發展的基準與方向，真正實現為老百姓減負，為人民提供穩定的安全預期。當前，我國基本醫保體系已覆蓋13億多人口，連續多年保持全民參保率95%以上，新農合和城鎮居民醫保實現整合，報銷范圍逐步從住院擴展到門診，越
醫?；鸨O管將建黑名單制度
2月26日，國家醫保局發布《關于做好2019年醫療保障基金監管工作的通知》。《通知》提出，結合誠信體系建設試點，探索建立嚴重違規定點醫藥機構、醫保醫師和參保人員黑名單制度；探索完善黑名單向社會公開的方式方法；積極推動將醫療保障領域欺詐騙保行為納入國家信用管理體系，建立失信懲戒制度，發揮聯合懲戒威懾力
醫保基金: 沒有發達國家的命, 卻得了發達國家的病
原標題:醫保基金: 沒有發達國家的命, 卻得了發達國家的病復雜的商業世界，聽吳曉波就夠了知乎上有一個問題，問：“沒有發達國家的命，卻得了發達國家的病”是怎樣一種體驗？一個足夠好的問題，本身就暗含一半答案，發達國家常見病無非一種——福利病，那么答案呼之欲