本文理論依據：《黃帝內經》、《續名醫類案》

今天，我們要說的一件事，就是人過四十之后常常會有的感受，這就是小病不斷。人過四十之后，我們會有哪些小毛病不斷出現？說起這些癥狀來，大家可能十分熟悉——

1，失眠。睡到半夜三點左右的時候醒來，然后就毫無睡意，即便肢體依然乏累，但是腦子卻一團亂糟糟，心中不寧。還有的人入睡十分困難，晚上十點躺下，后半夜才能睡著，而且一直在做夢。

2，口苦口臭。早上醒來，頓覺口中一片苦澀。平時說話，嘴里面也有一股味道。還有的人會并發口干。

3，眼睛干澀。眼睛看電腦、手機時間稍長，就會覺得干澀難耐，甚至有絲絲痛感。還有的人會迎風流淚。

4，耳鳴。這一癥狀，可能在35歲之后就已經出現了。但是在40歲之后，耳鳴顯得越發嚴重，持續的時間越來也長，發作頻率越來越高。

5，眩暈。在做家務或者工作勞累的時候，失常感覺眩暈，需要休息一下才好。還有的人會并發高血壓。

6，煩惱易怒。40歲開始，耐心一點點減少，容易動火氣，心中常常會有一種說不出的煩悶之感。

7，腰疼。40歲之后，不腰疼的似乎不多。有的是因為腰肌勞損，有的是因為腰椎間盤突出。除了腰疼，患者還可能并發頸椎病、腳后跟疼痛。

8，記憶力衰退。40歲之后，記憶力的衰退愈發明顯，剛剛做過的事情，腦海當中毫無印記。

凡此種種，不可勝數，更是令人苦不堪言。

這些小毛病為什么會在40歲之后扎堆出現？對此，《黃帝內經》里面有一句話，用極為精簡的語言，回答了這一問題。這就是“人過四十，陰氣自半”。也就是說，在中醫看來，人四十歲之后，肝腎陰虛的現象會越來越明顯。而上面的所有現象，幾乎都和這有關系。腎精（腎陰）不足，不能濡養髓海（腦為髓海），同時心火不得腎水制衡，故而失眠。肝陰不足，導致肝火亢盛，形成了口苦、易怒、煩躁等問題。肝開竅于目，肝陰不足，雙目視物功能也會受到影響。肝腎陰津不足，肝風內動，故而出現了眩暈、高血壓。腰為腎之府。腎精虧虛，也就會導致腰痛。

然而，中年人偏偏禍不單行。除了肝腎陰虛之外，肝氣郁滯的問題，也會越來越嚴重。這里面包括巨大的家庭和社會壓力，也包括對自己的期許得不到實現的壓抑和失望。久而久之，我們就容易出現肝郁氣滯的傾向，表現為眉頭緊鎖、喜歡嘆氣、胸悶、兩肋脹滿、口苦欲嘔、食欲不振等現象。

好了。原因說了這么多，該和您聊聊如何調理了。

實際上，在我國的方劑之林中，對肝腎陰虛、肝郁氣滯調理作用公認比較好的，就是“一貫煎”。其組方如下——

北沙參、麥冬、當歸身各9克，生地黃18克，枸杞子9克，川楝子6克。水煎服即可。這一貫煎乃是清代《續名醫類案》里面的一張經典方劑，區區六味藥，為滋補肝腎陰津、疏解肝郁的特效方劑，理應為當代中年人所熟知。

這里面，生地黃是專門滋補肝腎陰津的要藥，還能清熱去火。枸杞子添精補腎，功在滋補腎陰。其中的北沙參和麥冬，滋補肺胃之陰，用意十分深刻。一方面，肺屬金，肝屬木，金克木。所以通過清肺、滋養肺陰，實現清金制木的目的。第二，還可以通過培補脾胃陰津，實現培土榮木（脾屬土，肝屬木）的目的。此外，一貫煎里的當歸，能夠養血行血，加上川楝子的行氣理氣之功，使得全方不但可以滋肝腎之陰，還能調節肝郁氣滯，因此成為治療肝腎陰虛、肝氣郁滯所引起的各類疾病的好方法。

可以毫不夸張滴說，這一貫煎，對于很多年過四十的人來說，是十分有價值的。當然，應用前，我們要經中醫師辯證指導，隨癥加減。如果應用得當，對于中年頻發的耳鳴、失眠、胃反酸、便秘、咽干、兩肋脹痛、咳嗽、口腔潰瘍反復發作、易怒、郁悶、帶狀皰疹后遺疼痛等等很多問題，都能起到調制效果。舌苔厚膩、痰飲內積者不要應用。

由此可見，祖國傳統醫學對生命的認識，對病機的體悟，是令人神往的。學習和繼承這些古老的醫學智慧，對我們當代人來說，也有著重大意義。