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2月18日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公益熱線官微發(fā)布一條微博稱：阿膠并不值得買，因?yàn)樗皇?ldquo;水煮驢皮”。驢皮的主要成分是膠原蛋白，這種蛋白質(zhì)缺乏人體必備的色氨酸，所以并不是一種好的蛋白質(zhì)來(lái)源。2月19日該微博又有更新：就補(bǔ)充蛋白質(zhì)而言，首推就是雞蛋。雞蛋比吃海參燕窩有用多了。
這則微博不僅引發(fā)了對(duì)阿膠的爭(zhēng)議，而且把中藥推向了輿論頂峰。有人認(rèn)為這則微博貶低了阿膠的作用，而且與以前對(duì)阿膠神奇功能的介紹相互抵牾。
阿膠
就阿膠的作用而言，該微博只是針對(duì)其中的一種形式——保健品。阿膠現(xiàn)在有三種形式，藥品、保健品和食品。藥品用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，保健品具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，食品等同于人們食用的其他食物。所以阿膠有三種批準(zhǔn)文號(hào)：一是藥準(zhǔn)字(藥品)，二是國(guó)食健字(保健品)，三是食字號(hào)(食品)。
區(qū)別在于，藥品需要通過(guò)臨床藥理、毒理實(shí)驗(yàn)以及臨床驗(yàn)證，由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)批準(zhǔn)；保健品需要通過(guò)GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)認(rèn)證，也要由CFDA批準(zhǔn)；食品由質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)審批，通過(guò)QS(企業(yè)食品生產(chǎn)許可)的衛(wèi)生管理認(rèn)證。
從生產(chǎn)的原料上看，藥、健、食三種形式的阿膠都采用的都是驢皮、冰糖、豆油、黃酒等，但顯然藥字號(hào)的阿膠在監(jiān)管上更嚴(yán)格，投入的成本更高，在質(zhì)量上更好，如原料采用的驢皮數(shù)量和純度有保障等。
對(duì)于阿膠所含的主要成分，這則微博是有科學(xué)依據(jù)的，阿膠的主要成分就是膠原蛋白，水解后可產(chǎn)生多種氨基酸、多肽等。阿膠分解的蛋白質(zhì)中缺少人體必需的色氨酸，而雞蛋蛋白主要為卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人體必需的8種氨基酸，包括色氨酸。從這個(gè)角度看，阿膠的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的確不如雞蛋。
不過(guò)，阿膠也有優(yōu)于雞蛋的方面，最顯著的一點(diǎn)是，阿膠的蛋白質(zhì)含量比雞蛋高。當(dāng)然，人們食用阿膠除了抱有治病和保健的目的外，其實(shí)也是想換一種食物和口味，符合飲食多樣性的原則。因此，僅就補(bǔ)充蛋白質(zhì)而言，阿膠未必有雞蛋好，但就飲食多樣性而言，阿膠也無(wú)異于中國(guó)人年夜飯中的十多樣甚至幾十道菜中的一種而已。如果食品質(zhì)量有保證，也無(wú)妨把阿膠當(dāng)作一種風(fēng)味小吃來(lái)對(duì)待。
但是，在進(jìn)入藥物的范疇，無(wú)論對(duì)于阿膠還是其他中草藥都應(yīng)當(dāng)遵循現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，即采用循證醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)藥理、動(dòng)物和人體試驗(yàn)來(lái)重復(fù)驗(yàn)證藥物的療效。盡管藥準(zhǔn)字的阿膠經(jīng)過(guò)了國(guó)家批準(zhǔn)(衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑第十九冊(cè))，而且“功能與主治”是：滋陰、補(bǔ)血、止血。用于血虛體弱、月經(jīng)不調(diào)；吐血、衄血、血小板、白血球減少，但是對(duì)于這樣的功能，如補(bǔ)血，還是有很多爭(zhēng)議。
即便是古代未經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)科學(xué)驗(yàn)證而只注重經(jīng)驗(yàn)的傳統(tǒng)中醫(yī)，如漢代張仲景的《傷寒論》《金匱要略》中的記載表明，過(guò)去的中醫(yī)也并非將阿膠當(dāng)做補(bǔ)血藥，只在需要止血時(shí)，才用到阿膠。
從實(shí)驗(yàn)科學(xué)的角度看，20世紀(jì)30年代，協(xié)和醫(yī)學(xué)院生理科的倪章祺醫(yī)生對(duì)放血法制造的貧血狗進(jìn)行過(guò)試驗(yàn)，結(jié)果顯示，對(duì)于貧血的動(dòng)物阿膠才有補(bǔ)血功能，并且這種功能也并非阿膠獨(dú)有。再結(jié)合北京中醫(yī)藥大學(xué)的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)論，“各皮膠的氨基酸含量比較無(wú)顯著差異，似可以豬皮、馬皮、牛皮代替驢皮”，說(shuō)明阿膠的補(bǔ)血功能并非獨(dú)有，也并不顯著。
而且，僅有對(duì)阿膠的動(dòng)物試驗(yàn)也是不夠的，還需要臨床的人體試驗(yàn)，才能比較全面而充分地證明阿膠的治療功能和效果。以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)看，阿膠的藥用功能需要接受現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)，就像青蒿素一樣，需要毒理、生化、動(dòng)物和人體等試驗(yàn)，以證明其真實(shí)的藥用價(jià)值和功能。(作者系北京媒體人)
