本報訊（記者董鑫）日前，人力資源和社會保障部發(fā)布通知，36種藥品經(jīng)談判成功正式納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類范圍，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。這36種
本報訊（記者董鑫）日前，人力資源和社會保障部發(fā)布通知，36種藥品經(jīng)談判成功正式納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類范圍，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。這36種藥品多為高價剛需藥，談判后的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與2016年平均零售價相比平均降幅達(dá)到44%，最高可達(dá)到70%，患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將大為減輕。
此次納入藥品目錄的36種藥品，包括31種西藥和5種中成藥。西藥中有15種是腫瘤治療藥，覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種，曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個社會比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中。
其他藥品分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物，以及治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b兩種罕見病藥。中成藥中有3個是腫瘤藥，另外2個是心腦血管用藥。此外，醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判充分體現(xiàn)了對醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持，列入談判范圍的西達(dá)本胺、康柏西普、阿帕替尼等國家重大新藥創(chuàng)制專項藥品全部談判成功。
此前，這些藥品臨床價值高但價格較貴，患者負(fù)擔(dān)重。人社部社保中心副主任徐延君表示，早在今年4月份，人社部就公布了44個擬談判藥品的名單，經(jīng)過與相關(guān)企業(yè)的談判，其中36個藥品談判成功，成功率達(dá)到81.8%，談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)與2016年平均零售價相比，平均降幅達(dá)到44%，降幅最高的達(dá)到70%，明顯降低了參保人員藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。以乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗為例，2016年國內(nèi)市場價格約為每單位24500元。此次談判后，曲妥珠單抗進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄后的支付標(biāo)準(zhǔn)降至每單位7600元，降幅約為69%。
目前，人社部已明確將36種談判藥品納入2017年版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》乙類范圍，并明確談判確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用，該支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2019年12月31日。徐延君介紹，下一步，人社部將指導(dǎo)地方認(rèn)真落實談判結(jié)果，保證這一重要惠民政策能夠早日落實。有效期滿后，藥價是否還將調(diào)整？徐延君表示，將按照醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi)，如有談判藥品的仿制藥上市，將根據(jù)仿制藥價格水平調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；如出現(xiàn)藥品市場實際價格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的，醫(yī)保部門可以與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標(biāo)準(zhǔn)。要求各地要加強(qiáng)談判藥品管理，促進(jìn)合理用藥。
