一般近視眼到成年后不再發展，25歲以后仍繼續發展者稱為進行性近視眼。從屈光度來說，超過6.0D（600度）者稱高度近視眼。幾乎所有高度近視眼都有眼軸增長及眼球后極部鞏膜的顯著變薄，主要病理變化為視網膜和脈絡膜的萎縮和變薄，逐年加重，因而可能產生許多嚴重的并發癥，大部分可以致盲，是我國位居第6位的致盲性疾病。
其主要的并發癥有：
白內障、青光眼
高度近視眼發生開角型青光眼的發病率比常人高6至8倍，但由于青光眼臨床癥狀不明顯，視功能下降又往往被高度近視的癥狀所掩蓋，易被忽略。
高度近視眼并發晶狀體后極部皮層混濁者亦多見，且由于高度近視患者的色素上皮細胞發生病變后，影響視細胞的光化學變化的反應過程，因而使其暗適應時間相對延長。
飛蚊癥
高度近視眼可以發生真正的玻璃體變性或液化，引起明顯的飛蚊癥。自覺眼前光芒、火星、閃光或黑影漂動。
后鞏膜葡萄腫
主要表現為眼球后極部向后擴張，是神經和黃斑周圍視網膜變性、萎縮，矯正視力下降，近視度數越高，發生率越高。
視網膜變性、出血、裂孔和脫離
由于眼軸變長，眼球后半部變薄，視網膜、脈絡膜萎縮、變性，出現裂孔，引發出血和范圍不等的視網膜脫離，導致視力喪失。另外黃斑區變性也是高度近視眼的最大危險，表現視物變形，視力下降，最終導致失明。
由于高度近視眼的并發癥較多，且能嚴重影響視功能，建議高度近視患者定期到專科醫院檢查眼底、眼壓等，以利早發現、早診斷、早治療。
