熱播劇《都挺好》不但引起大家對家庭倫理的熱議，后半段，行為怪異、愛耍小脾氣而且明顯記憶力變差甚至偶爾還迷路的蘇大強，讓人關注到一種病——老年癡呆癥。廣醫三院荔灣醫院神經內科主任醫師韋朝霞介紹說，據不完全統計，2015年全球約有4700萬老年癡呆癥患者，預計到2030年將達7500萬。老年癡呆癥病因復雜、無法逆轉，但早期有征兆。如果能早發現早干預，無論對患者本身還是其所在的家庭，都可助提高生活質量、減少治療及看護所帶來的負擔。

　　蘇大強癥狀預示老年癡呆癥

熱播劇《都挺好》里蘇大強最后出現了一些奇怪的癥狀——

記憶力差：頭一天晚上翻箱倒柜找私房錢，第二天女兒問起卻一臉茫然，一點都想不起來，好像失憶一般；

走失行為怪異：找不到家，蘇大強被鄰居送到了派出所，其實他身上有女兒的聯系方式，卻不知道怎么通知家人；

不認識親人：蘇大強去買記憶中女兒小時候想要的計算本，抬頭卻認不出幾個小時前還在一起的女兒蘇明玉……

韋朝霞指出，蘇大強這一系列的癥狀，正是阿爾茨海默病——俗稱老年癡呆癥引起的器質性精神障礙。

　　初期癥狀不明顯

大多數人可能覺得老人年紀大了，記憶力下降，容易忘事兒，有點小脾氣，總是想起過去，甚至偶爾迷路都“很正常”。韋朝霞提醒說，其實這些可能都是老年癡呆癥的前期征兆。正因為大家對老年癡呆癥的前期癥狀不太了解，對家里上了年紀的長輩出現上述征兆也不太當回事，“甚至很多醫生也無法早期診斷。”韋朝霞說，所以目前老年癡呆癥仍難以做到有效的早預防、早發現、早干預。

韋朝霞進一步解釋說，老年癡呆癥是一種起病隱匿、發展較慢、不斷進展的神經系統退化疾病，主要的發病人群是65歲以上的老人，但并非說“人老必癡呆”，也可發生于相對年輕的人群。不過，隨著年齡的增長，這種病的發生率確實會有所上升，80歲以上約1/4的人群患病，而85歲以上老人患病率則接近一半。

　　阿爾茨海默病無法逆轉

韋朝霞說，阿爾茨海默病目前仍是一種無法通過治療得以逆轉的疾病。

“因此，避免誘因、減少發病率和早發現早干預尤為重要。”她說，10%左右的阿爾茨海默病患者有遺傳因素或家族史。除此之外，抑郁癥、皰疹病毒感染、牙周炎、高血糖、高胰島素血癥、高血壓、高血脂、吸煙、房顫、獨居、有重金屬接觸史等都有可能是誘發因素。

只要用心觀察，其實這種病早期還是有不少“蛛絲馬跡”可循的，最常見是記憶力減退，尤其是對近期事物容易遺忘。早期的患者還會出現不能完成曾經熟悉的工作、有語言表達障礙、搞不清時間和地點的情況等。除此之外，早期患者還可出現判斷力、理解力下降，情緒、行為、性格有異常改變，對周圍事物喪失興趣。比如沖紅燈過馬路，與人交流跟不上節奏，把煮熟的食物放到衣柜或者洗衣機，性格變得或焦慮悲觀，或易怒多疑等。“如發現家人有以上癥狀，就應該及早送醫。”韋朝霞提醒道。

　　飲食運動有助預防干預

據韋朝霞介紹，開發阿爾茨海默病的治療藥物困難重重，目前雖然有幾種藥物可以延緩進展和不同程度的改善癥狀，但并不能終止和逆轉疾病進展，因此，早發現早干預尤其重要。

她建議，有家族史的人群應該從50歲就開始預防和干預。主要干預措施包括避免上述與該病可能相關的危險因素。

此外，從飲食預防的角度，應減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，多吃蔬菜、豆類、水果和全谷物食物，多食用富含維生素E和B族的食物，日常低糖低脂飲食等。

從運動預防的角度，建議日常堅持適量的中強度有氧運動。比如，每周不低于2小時的快步走，或是跳跳舞；積極參加社交活動、游戲等，避免獨處。此外，日常多做些力所能及的家務，保持積極樂觀的生活態度，保證睡眠時間和質量。（翁淑賢 黃璀玥）