春季花粉飛，最近北京同仁醫(yī)院鼻過敏科接診的患者增加，雙眼紅腫、鼻頭通紅、鼻音濃重，打噴嚏、流清涕、鼻堵……據(jù)介紹，最近門診約九成患者都是鼻過敏的患者，絕大多數(shù)致敏元兇是花粉。春季花粉過敏，其實許多是不起眼的樹木花粉。北京市已建13處花粉濃度監(jiān)測點，24小時監(jiān)測花粉濃度，進行花粉濃度預報，并為北京市種植植物品種提供建議。
花替樹背了“黑鍋”
不少患者心里有疑惑：我開始過敏的時候都沒有看到綠葉，更沒有看到花，怎么就是花粉過敏呢？
其實春季的花粉主要來源于樹木類植物。在北京地區(qū)，早春引起公眾過敏最多的植物主要是楊柳、榆樹和柏樹，而并非花朵。
“樹木的花往往既不好看，也不顯眼。”同仁醫(yī)院鼻過敏科主任醫(yī)師歐陽昱暉介紹，在北京地區(qū)，目前春季引起人們花粉過敏的主要來源是榆樹、柏樹、楊樹和柳樹的花。這些樹木的花非常小，比如楊樹，樹枝上像毛毛蟲一樣的東西其實是個小“花束”，上面密布的楊絮就是許許多多的花，花粉量非常大；再比如柏樹，綠葉前那個黃黃的小點兒就是它的花，用手指輕彈一下，會出現(xiàn)一片“黃霧”，里面全是花粉，釋放量很大。一位過敏性鼻炎患者在中山公園工作，今年公園里多種了很多圓柏，以至于他每天一進入公園就淚流不止。同仁醫(yī)院鼻過敏科門診統(tǒng)計顯示：這兩年本市因圓柏過敏的患者人數(shù)明顯增多。
另外，春季樹木大多是先開花后長葉，所以在樹木還似乎光禿禿的時候，人們就開始花粉過敏了。
花粉也分“大小年”
許多有春季過敏的患者發(fā)現(xiàn)，今年自己的鼻炎犯得有點早，去年還是3月中旬才感覺不舒服，今年3月初就犯鼻炎了。
對此，歐陽昱暉介紹，花粉也是有“大小年”的。回顧一下北京近6年的春季花粉期，2014年、2017年和今年2019年都可以算是花粉的“大年”，也就是花粉分散開始比較早、花粉量比較高的年份。
今年的花粉期從往年的3月中旬提早到3月6日和7日，提前了一周左右。這樣的變化是和天氣溫度密切相關(guān)的。根據(jù)氣象專家的分析，前一個冬季低于零度的時間少，立春后溫度升高通常就比較早，花粉散粉期也就提早了。換句話說，暖冬之后就可能出現(xiàn)早春，從而迎來花粉的“大年”。另外，即便在一個城市，根據(jù)花粉的種類和溫度的差異，花粉濃度也不一樣。
可實時監(jiān)測每天花粉量
目前，北京同仁醫(yī)院和氣象部門正在合作花粉濃度監(jiān)測項目，已在全市建立了13個監(jiān)測點。通過監(jiān)測儀，可以24小時實時監(jiān)測每一天的花粉量，并進行花粉濃度預報。不僅如此，根據(jù)花粉濃度監(jiān)測的數(shù)據(jù)分析，還能判斷出不同時期引起公眾過敏最多的植物種類，并為政府相關(guān)部門提供政策建議，比如減少種植致敏最多的植物種類，或利用科學技術(shù)降低花粉量。同時，這些監(jiān)測數(shù)據(jù)對臨床也有指導意義，可以幫助病人提前進行預防性用藥。
記者了解到，根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，同仁醫(yī)院已制作完成了一張北京市主要致敏植物花粉的分散時間表，并張貼在醫(yī)院的顯著位置。通過這張表格，患者能清楚地了解各個月份哪種植物的花粉量多，從而采取相應(yīng)的防護措施。
提醒：警惕網(wǎng)紅鼻炎噴劑副作用
為了緩解鼻炎的痛苦，患者往往把市面上好用的鼻炎噴劑用了遍，還在不斷尋求偏方。更有人打起海外代購的主意，比如日本一款藍蓋白瓶的網(wǎng)紅鼻炎噴劑就備受鼻炎患者追捧。其實，噴劑藥物成分大多是鼻黏膜收縮劑，有很高的用藥風險。
歐陽昱暉介紹，目前，治療過敏性鼻炎使用的藥，國內(nèi)國外并沒有太大差別，從噴鼻藥到口服藥，都是國際通用的藥品。而海外代購的藥，并不是從醫(yī)院購買的，多是從日本藥妝店或美國超市里購買的。這些藥品很多都是醫(yī)生不推薦使用的，因為里面含有大量的羥甲唑啉、奈甲唑啉或麻黃堿等鼻黏膜收縮劑，屬于臨時性使用的應(yīng)急藥物，連續(xù)使用不能超過一周。否則藥物副作用會很大，有的患者會出現(xiàn)鼻干、出血、鼻堵加重、藥物依賴，甚至發(fā)展成藥物性鼻炎，這比過敏本身還要麻煩得多。
對于花粉過敏嚴重的患者，歐陽昱暉建議除了及時就醫(yī)外，在盛花期遠離花草茂盛的地方，外出戴好口罩、眼鏡，回到室內(nèi)及時換掉外套，清洗面部口鼻，不要在居室內(nèi)養(yǎng)開花植物，不要在陽光強、風力強的時段開窗，保持室內(nèi)一定的濕度，必要時可將紗簾撂下并噴濕。（劉歡）
