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世界衛(wèi)生組織近日呼吁高度重視兒童青少年近視問(wèn)題。通過(guò)常規(guī)檢查做到早預(yù)防、早護(hù)理、早治療，可有效避免眼部疾患。當(dāng)前，一些國(guó)家正綜合采取各種舉措，加強(qiáng)未成年人近視防控。
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《世界視力報(bào)告》顯示，目前全球近視人數(shù)約26億，其中19歲以下近視人數(shù)達(dá)3.12億。兒童青少年近視率近年來(lái)不斷上升，并且在未來(lái)幾十年內(nèi)還將繼續(xù)大幅增長(zhǎng)。報(bào)告分析，現(xiàn)代社會(huì)人們長(zhǎng)時(shí)間待在室內(nèi)從事大量“近距離工作”，導(dǎo)致全球近視人群數(shù)量呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。
世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示，將眼科保健納入國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃和基本衛(wèi)生保健服務(wù)是每個(gè)國(guó)家實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的重要組成部分。
及早篩查 全程關(guān)注
法國(guó)生態(tài)轉(zhuǎn)型部長(zhǎng)蓬皮利近日宣布，法國(guó)將自2022年起禁止10歲以下兒童所用玩具中使用藍(lán)光，原因是這種類(lèi)型的光線(xiàn)會(huì)加劇兒童近視并影響其睡眠質(zhì)量。該規(guī)定是法國(guó)日前宣布的第四個(gè)國(guó)家環(huán)境和健康計(jì)劃的一部分，是為保護(hù)青少年視力推出的一項(xiàng)新舉措。
法國(guó)從嬰幼兒時(shí)期開(kāi)始對(duì)兒童視力進(jìn)行篩查。按照法國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)的要求，孩子出生后的第一周要進(jìn)行視力評(píng)估，以判斷是否存在器質(zhì)性病變；滿(mǎn)9個(gè)月和兩周歲時(shí)，嬰幼兒需再次接受視力檢查，以判斷是否存在眼球震顫或斜視等，避免對(duì)視力發(fā)育造成影響。
喬治·蓬皮杜歐洲醫(yī)院兒童眼科醫(yī)生克里斯托弗·奧索德介紹說(shuō)，自小學(xué)開(kāi)始，學(xué)校會(huì)定期開(kāi)設(shè)健康教育課程、普及護(hù)眼知識(shí)。例如，在強(qiáng)烈光線(xiàn)下，佩戴太陽(yáng)眼鏡有助于減輕強(qiáng)光對(duì)眼部的刺激；可以通過(guò)加強(qiáng)體育鍛煉等方式預(yù)防近視等。同時(shí)，醫(yī)院普遍要求青少年至少每年檢查一次視力，發(fā)現(xiàn)近視眼就要盡快配鏡矯正視力、科學(xué)延緩近視進(jìn)展，相關(guān)費(fèi)用絕大部分由法國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)承擔(dān)。在近視篩查和預(yù)防過(guò)程中，醫(yī)院或家庭醫(yī)生會(huì)為孩子們建立視力健康檔案，從而對(duì)其視力進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，以更好地對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行預(yù)判。
面對(duì)學(xué)生近視比例不斷上升的現(xiàn)狀，法國(guó)學(xué)校與有關(guān)機(jī)構(gòu)積極研究對(duì)策。比如，一些學(xué)校要求食堂平衡水果、蔬菜和含有脂肪酸魚(yú)類(lèi)的食物比例，以提供維持正常眼部功能所需的大量營(yíng)養(yǎng)元素；還有一些學(xué)校通過(guò)為課堂和圖書(shū)館引入天然光線(xiàn)的方式，營(yíng)造更加明亮的閱讀環(huán)境，預(yù)防學(xué)生近視發(fā)生。
加強(qiáng)鍛煉 合理用眼
日本慶應(yīng)大學(xué)一個(gè)研究小組不久前對(duì)東京1416名中小學(xué)生進(jìn)行了視力調(diào)查。結(jié)果顯示，參與調(diào)查的689名小學(xué)生和727名中學(xué)生中，分別有76.5%和94.9%是近視患者，其中72人是高度近視。
日本青少年近視率大幅上升引起了各界關(guān)注。“近視不可逆。一旦發(fā)生近視，眼軸即眼球前后徑變長(zhǎng)，所有干預(yù)措施都不可能使眼軸變短、徹底治好近視。”慶應(yīng)大學(xué)眼科教授坪田一男指出，科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，波長(zhǎng)在360到400納米之間的紫色光可以抑制眼軸長(zhǎng)度增長(zhǎng)。這種光在室外環(huán)境中很充分，而在室內(nèi)通常很少。因此，對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō)，如果每天能保證兩到三個(gè)小時(shí)的室外活動(dòng)，即使是在背陰處或者陰天，也能在很大程度上幫助預(yù)防近視。
由眼科醫(yī)生組成的日本近視研究會(huì)積極推廣“學(xué)童預(yù)防近視七項(xiàng)目”，內(nèi)容包括保證室外活動(dòng)時(shí)間、注意讀寫(xiě)姿勢(shì)、減少并科學(xué)使用智能設(shè)備、定期進(jìn)行視力檢查、建議每用眼1小時(shí)要休息5至10分鐘等。日本廣播協(xié)會(huì)電視臺(tái)近日播放專(zhuān)題節(jié)目，呼吁人們重視近視問(wèn)題，在日常生活中養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。一些日本中小學(xué)校配備了可以根據(jù)孩子身高調(diào)節(jié)高度的課桌椅，有助于孩子養(yǎng)成正確的坐姿保護(hù)視力。
日本地方政府也在積極創(chuàng)新做法。神奈川縣大和市教育委員會(huì)從今年4月開(kāi)始，在市立28所中小學(xué)的470個(gè)班級(jí)設(shè)置“視力檢查表”，讓學(xué)生們利用休息時(shí)間自行檢查并記錄結(jié)果，每月至少一次，以掌握視力情況；教師定期檢查記錄并及時(shí)與家長(zhǎng)溝通。學(xué)校圖書(shū)館需配備5本有關(guān)保護(hù)視力訓(xùn)練方法的書(shū)籍，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)。
東京醫(yī)科齒科大學(xué)眼科醫(yī)生五十嵐多惠認(rèn)為，對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，減少持續(xù)看近處的時(shí)間、盡可能地到室外活動(dòng)，可以有效預(yù)防近視。這需要老師和家長(zhǎng)及時(shí)督促，幫助青少年形成自覺(jué)、養(yǎng)成習(xí)慣。
協(xié)同配合 形成合力
研究顯示，英國(guó)13歲到16歲需要戴眼鏡的青少年人數(shù)在過(guò)去7年內(nèi)翻了一番。他們每周看電視、打游戲、玩手機(jī)的時(shí)間超過(guò)26個(gè)小時(shí)，對(duì)身體和視力健康造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。
“現(xiàn)在孩子們的作業(yè)越來(lái)越多，高度依賴(lài)互聯(lián)網(wǎng)查找資料、獲取信息，我很擔(dān)心這會(huì)影響他們的視力。”艾米麗·凱特是居住在英國(guó)德比郡的一位單身母親，她年僅10歲的女兒4年前擁有了第一部手機(jī)，現(xiàn)在每天機(jī)不離身。
專(zhuān)家指出，兒童青少年近視防控不能單靠個(gè)人、家庭和醫(yī)院，政府、學(xué)校、社會(huì)各方面都應(yīng)參與，形成一個(gè)多系統(tǒng)、立體化的防治體系，長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見(jiàn)效。權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》指出，全社會(huì)需要進(jìn)一步研究和探討如何改善教育實(shí)踐，以便在追求教學(xué)成果的同時(shí)減少對(duì)視力的負(fù)面影響。
英國(guó)國(guó)民保健署提出，家長(zhǎng)是幫助未成年人保護(hù)視力的主要責(zé)任人。該機(jī)構(gòu)為家長(zhǎng)列出一份近視跡象清單，提醒家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需及時(shí)到醫(yī)院或眼科診所進(jìn)行視力檢查。學(xué)校老師也有義務(wù)在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這些跡象后及時(shí)和家長(zhǎng)溝通。
為引導(dǎo)兒童和青少年科學(xué)使用電子產(chǎn)品，英國(guó)專(zhuān)家提出了兩個(gè)視力保護(hù)規(guī)則。“20—20—20”規(guī)則強(qiáng)調(diào)觀(guān)看時(shí)間：每隔20分鐘眼睛離開(kāi)電子屏幕，并向20英尺（1英尺約合0.3米）遠(yuǎn)的目標(biāo)注視至少20秒。這個(gè)簡(jiǎn)單的方法可以放松眼部和身體肌肉，降低罹患“數(shù)碼視覺(jué)疲勞癥”的風(fēng)險(xiǎn)。“1—2—10”規(guī)則強(qiáng)調(diào)觀(guān)看距離，即使用手機(jī)、電腦和電視時(shí)，眼睛離屏幕的距離分別應(yīng)是1英尺、2英尺和10英尺，有助于孩子的眼睛正確聚焦。
目前，除了醫(yī)院和診所，英國(guó)街頭的藥店和眼鏡店也都為16歲以下未成年人提供免費(fèi)視力檢查服務(wù)，相關(guān)費(fèi)用由英國(guó)國(guó)民保健署承擔(dān)。95%的學(xué)校出臺(tái)規(guī)定，限制學(xué)生在校使用手機(jī)。一些學(xué)校為了減少學(xué)生對(duì)手機(jī)的依賴(lài)，提供更為豐富的課外游戲活動(dòng)，也促進(jìn)了孩子間的社交互動(dòng)。
（本報(bào)巴黎、東京、倫敦、北京5月30日電）
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2021年05月31日 19 版）
