情緒不穩(wěn)定、頭痛、失眠、胸悶、便秘、食欲異常……這些看似無關的癥狀，可能是女性“第二次青春期”——更年期發(fā)出的“健康信號”。
更年期是女性從生育期過渡到老年期的關鍵轉(zhuǎn)折點，也是每位女性必經(jīng)的正常生理階段。北京世紀壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任白文佩說：“40歲以后，女性卵巢功能在下降，雌激素不斷減少，使得全身各個器官系統(tǒng)的運行不再游刃有余，會引發(fā)一系列更年期綜合征癥狀，如潮熱、失眠、情緒異常、心血管及骨骼健康問題等。”
白文佩提到，當女性進入更年期后，一旦工作和家庭發(fā)生較大變化，比如自己退休或工作節(jié)奏突然放緩、孩子順利畢業(yè)進入職場，不再需要父母操心等情況時，往往容易“勾”出更年期綜合征的相關表現(xiàn)。她曾經(jīng)的一位患者，在退休后清閑下來，一時間難以適應新的生活節(jié)奏，進而誘發(fā)心煩意亂、虛汗、乏力等更年期綜合征癥狀。
“更年期是預防老年病的關鍵窗口期，絕不能簡單硬扛。”從長遠來看，諸多“老年病”皆是在該階段萌發(fā)的，如心血管疾病、骨質(zhì)疏松、老年癡呆等。數(shù)據(jù)顯示，我國46.1%的圍絕經(jīng)期女性存在抑郁癥狀，潮熱等血管舒縮癥狀更與心血管疾病風險密切相關。若在此階段得不到及時有效的干預，會對女性的晚年生活質(zhì)量造成影響。
《中國絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南（2023版）》倡導：科學干預不僅能緩解當下癥狀，更能為晚年健康筑牢根基。比如，補充激素可以明顯改善更年期癥狀，而且對骨密度、心血管、認知、記憶等均有好處。絕經(jīng)后的女性經(jīng)醫(yī)生充分評估，在排除禁忌癥并把握適應癥的情況下，補充最低有效劑量激素，獲益遠大于風險。不過，激素用藥很有講究，錯用、漏服等均可能導致異常出血現(xiàn)象。因此，更年期女性應當咨詢專業(yè)醫(yī)生，評估自身情況后，制定個體化用藥方案和隨訪計劃，根據(jù)不同階段調(diào)整用藥。在用藥過程中也一定要定期做好復查。
此外，還要適當運動，以激活生命能量。其中，有氧運動有助于增強心肺功能，抗阻運動可增加肌肉量和肌力。飲食則以均衡為主，重在補足關鍵營養(yǎng)。特別要注意的是，雌激素下降容易導致骨質(zhì)流失，每日需攝入1000至1200毫克鈣。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含鈣豐富且易吸收，豆?jié){、豆腐等豆類則是植物性鈣的優(yōu)質(zhì)來源。
還有一點很重要，當更年期女性因潮熱煩躁或莫名落淚時，最需要的不是家人、朋友一句“別多想”的敷衍，而是“被看見”的共情。每一位女性應學會傾聽身體的聲音，主動尋求幫助，擁抱更年期的變化。因為調(diào)整對更年期的負面認知，可以有效降低焦慮情緒，這也是一種認知行為療法。通過科學認知、積極管理和社會支持，女性完全能夠?qū)⑦@一特殊階段轉(zhuǎn)化為自我重塑的契機。（作者 李春劍 李雨軒）
