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冠心病心悸用枸杞膏

冠心病為冠狀動脈粥樣硬化導致的心肌缺血,典型癥狀為心前區憋悶及疼痛。中醫認為,氣陰兩虛型冠心病表現為:心悸心痛、氣短自汗、面色蒼白、頭暈頭痛、心煩不寐、口干口渴、舌紅苔少等。針對這種證型,治療原則是補氣養陰。

推薦一個方子:取人參9克、炒酸棗仁30克、當歸30克、丹參9克、槐花24克、枸杞45克,除人參外五味藥用水750毫升,煎熟后取汁濾渣,熬蒸成糊狀,用適量紅糖收膏。人參研細末,每次服用時撒入膏內攪勻。每次服9克,1日2次。

人參大補元氣,《神農本草經》記載它“味甘微寒,主補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智”。在一些補氣為主的方子中都要用到人參。人參還能生津液,在《傷寒論》中,口渴往往都要用人參,因此此方也有改善口干口渴的作用。酸棗仁味甘性平,歸心、脾、肝、膽經,有寧心安神、養肝斂汗的功效,《本草匯言》記載它“均補五藏,如心氣不足,驚悸怔仲,神明失守,或腠理不密,自汗盜汗”。酸棗仁在方中主要補心臟陰血,可以緩解心悸氣短、心煩不寐及自汗盜汗等。當歸是補血的重要藥物,能補養肝血。雖然它不能直接補心,但中醫理論中,心臟和肝臟被稱為“子母臟”,肝為心之母,把母臟的血補足了,心臟作為子臟自然受到滋養。丹參歸心、肝經,能夠祛瘀止痛、活血通經、清心除煩,常用于胸腹刺痛、心煩不眠、心絞痛等,可以說是治療冠心病的專用藥。本方雖然主治氣陰兩虛型,但冠心病都有一定程度的血瘀,所以要配伍丹參活血通經。槐花善于清熱涼血,常用來治療熱性出血病證,如便血尿血?,F代研究發現,它能減少毛細血管脆性、降血脂,擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量等,可用在冠心病方中。枸杞味甘性平,能滋補肝腎、益精明目、養血。心和腎關系密切,心腎之陰互通,枸杞善于滋補肝腎,就可以通過養腎陰而間接補心陰。

需注意,方中丹參和槐花藥性偏于寒涼,當歸也常用于潤腸通便,因此平時大便稀溏者慎服,或適當配伍干姜后再服。

(天津中醫藥大學第二附屬醫院心內科副主任醫師 江海濤)

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