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如何有效地矯正兒童斜視?

由于兒童斜視發病原因不同,類型也不一樣,所以治療方法上有很大差異。那么都有哪些矯正方法可以治療兒童斜視呢?下面請上海滬申五官科醫院眼科專家來介紹一下兒童斜視矯正的一些方法。

一、評估患兒斜視程度采用不同的治療方法:

對于無癥狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療,但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀,可適當治療。

內隱斜要散瞳、驗光,遠視者配合適眼鏡。

外隱斜可作輻輳訓練以加強雙眼內轉肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三棱眼鏡,對看近大于10°的外隱斜,可考慮手術進行兒童斜視矯正。

對于顯性斜視除了調節性內斜視外,多需早期手術兒童斜視矯正。

二、針對患兒不同斜視病因采用不同的治療方法:

共同性斜視中先天性內斜視雖與眼的調節無關,但對雙眼單視功能發育影響很大,最好的治療是在2歲視功能發育初期做手術矯正。

2~3歲以后發生的內斜多與遠視眼引起的調節輻輳過度有關,這種斜視要充分散瞳后驗光,有遠視者配足量眼鏡,堅持戴鏡3~6月使斜視矯正或部分矯正后,再對于殘存的內斜手術治療。

戴鏡后內斜無改變的,只有手術治療。斜視完全矯正的繼續戴鏡,若遠視度數很高,也可通過手術兒童斜視矯正而降低戴鏡度數。

對于顯性外斜視者,排除明顯的屈光不正后,治療原則也是早期手術。若視力不良也需充分散瞳、驗光,若外斜是不用調節引起的,應經常配戴合適的近視眼鏡,外斜有可能獲得矯正。

如果是遠視合并弱視,應按用最低的鏡片度數,達到最好的矯正視力的原則配鏡,并加強作弱視訓練,治療之后仍存在外斜者,則需手術來矯正斜視。


(責任編輯:單文賢   實習編輯:呂瑞瓊)

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