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突然看不見 或是視網膜動脈阻塞惹的禍

新冠病毒肺炎疫情期間,如果不是病情緊急,建議盡量待在家里,不要前往醫院。但是有一種情況很特殊,如果突然出現了無痛性視力下降或者反復眼前發黑時,一定要分秒必爭,及時前往醫院眼科就診。廣東省婦幼保健院眼科醫師馮慶陽提醒,這很可能是出現眼科危重急癥——視網膜動脈阻塞,90分鐘內得不到處理,就可能出現出現永久性的視力損傷,甚至失明。

視網膜是眼球中非常重要的組成部分。如果把眼睛比作照相機,那視網膜就相當于照相機的底片,我們能夠看到大千世界,就是源于光線進入眼睛刺激視網膜形成信號傳輸到大腦,從而形成視覺。視網膜擁有豐富的血管,其中包括視網膜中央動脈及其分支,為視網膜提供了必要的養分。當中央動脈或分支動脈出現阻塞時,視網膜組織急性缺血、缺氧,視網膜細胞就會迅速壞死,失去感光成像功能,很可能會發生不可逆的視網膜損傷。

視網膜動脈阻塞作為眼科危重急癥,發病非常迅猛,致盲率高達90%。若90分鐘之內得不到及時處理,就可出現永久性的視力損傷,甚至失明。視網膜動脈阻塞大多單眼發病,多見于中老年人,特別是患有高脂血癥、動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、心梗、糖尿病、動脈炎等疾病的人群。此外,吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累、作息不規律、情緒起伏波動大等因素也可能誘發視網膜動脈阻塞,典型癥狀就是無任何疼痛不適的情況下,視力突然急劇下降甚至失明,也有部分患者會出現反復的眼前發黑。

馮慶陽提醒,疫情期間,如果突然出現了無痛性視力下降或者反復眼前發黑時,一定要分秒必爭,及時前往醫院眼科就診,明確是否發生了視網膜動脈阻塞,以免出現不可逆的視力損傷。此外,就診時一定要戴好口罩,做好自我防護,配合醫生完善各項檢查。日常生活中,應當注意少吃油膩食物,控制體重,戒煙戒酒,保持平和心態、生活規律等。疫情過去后,要加強鍛煉,多參加體育活動。有基礎病的患者一定要按時服藥,積極監測全身情況。

醫學指導/廣東省婦幼保健院眼科醫師 馮慶陽

文/羊城晚報全媒體記者 王楠 通訊員 林惠芳

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