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不做四眼仔?預防近視從保存遠視儲備開始

近日,國務院關于兒童健康促進工作情況的報告顯示,我國兒童青少年總體近視率仍處高位。新冠肺炎疫情發生以來,兒童居家和上網課增多,體育運動減少,在電子屏幕前暴露時間延長,導致一些兒童青少年出現近視加重情況。專家表示,預防近視要從兒童期一定程度的遠視儲備開始。

“視力是隨著屈光系統和視網膜發育逐漸發育成熟的,0—6歲是兒童視力發育的關鍵期,也是眼屈光變化最快的階段。”國家兒童醫學中心、北京兒童醫院眼科主任醫師李莉介紹,新生兒的眼球較小、眼軸較短,此時雙眼處于遠視狀態。隨著兒童生長發育,眼球逐漸長大,眼軸隨之變長,遠視度數逐漸降低而趨于正視,此過程被稱為“正視化過程”。

李莉解釋,比較理想的情況是兒童到12歲后才由遠視眼發育成正視眼。正視化前的遠視大多為生理性遠視,是一種“遠視儲備”,可理解為“對抗”視力發展為近視的“緩沖區”。

“真正的遠視儲備度數需要散瞳后才能準確測出。”國家健康科普專家庫專家、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院主任醫師姚玉峰說,遠視儲備量不足指裸眼視力正常,散瞳驗光后屈光狀態雖未達到近視標準,但遠視度數低于相應年齡段生理值范圍。遠視儲備在整體人群中是正態分布,沒有絕對標準,不同年齡遠視儲備參考數值也不同。

專家表示,如果兒童的遠視儲備量低于相應年齡段的數值,則意味著其遠視儲備量消耗過多,有可能較早出現近視。一定程度的遠視儲備是合理的,但遠視儲備并不是越多越好,過多的遠視儲備更可能成為病理性的遠視性屈光不正,從而影響孩子視功能正常發育。

“遠視儲備就像是孩子出生時開設的銀行賬戶里的固定儲備金,而這個儲備金是定額的,只會逐漸被消耗,而不具有增值功能。”姚玉峰表示,長時間過度近距離用眼、戶外活動缺乏、飲食不均衡等都是過度消耗遠視儲備的不良生活習慣。

專家建議,保存遠視儲備,需要兒童、家庭和學校共同努力,培養和督促孩子養成良好的用眼衛生習慣,建立正確的愛眼護眼行為。比如,規范讀寫姿勢、注意用眼時間、做好眼保健操、強化體育鍛煉、定期篩查視力等。

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