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乙肝停藥復(fù)發(fā)十分常見(jiàn)如何減少?gòu)?fù)發(fā)

乙肝的傳染性很強(qiáng)所以大家在小時(shí)候應(yīng)該都注射過(guò)乙肝的疫苗,乙肝不但有傳染性并且一旦患上處理起來(lái)還十分的棘手,許多的乙肝患者在停藥之后都出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況,如此反復(fù)發(fā)作也讓人們吃了很多苦頭,那么如何減少乙肝復(fù)發(fā)呢?

乙肝是一種慢性而且具有傳染遺傳性的疾病,不少乙肝患者在停藥幾年后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,該怎么辦呢?

乙肝患者停藥復(fù)發(fā)聯(lián)合治療是趨勢(shì)

乙肝停藥復(fù)發(fā)十分常見(jiàn)如何減少?gòu)?fù)發(fā)

對(duì)于乙肝患者停藥復(fù)發(fā),專(zhuān)家給出明確建議:“在以下兩種情況下,特別建議聯(lián)合治療:第一,對(duì)于未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)發(fā)患者,特別是既往有耐藥史者,再治療時(shí)建議聯(lián)合治療;第二,對(duì)于乙肝患者停藥復(fù)發(fā)時(shí)乙肝病毒水平高的情況,或者已經(jīng)明確是肝硬化的乙肝患者,再治時(shí)建議給予聯(lián)合治療。”

2011年發(fā)表的《核苷(酸)類(lèi)藥物聯(lián)合治療慢性乙型肝炎專(zhuān)家建議》提到:聯(lián)合治療藥物選擇的基本原則是:無(wú)交叉耐藥、具有相加或協(xié)同作用和不增加藥物不良反應(yīng)。而據(jù)了解,在目前我國(guó)上市的口服抗病毒藥物中,僅阿德福韋酯與其他藥物無(wú)交叉耐藥特點(diǎn)。專(zhuān)家建議,在口服抗病毒長(zhǎng)期聯(lián)合治療方案中,以拉米夫定和阿德福韋酯聯(lián)合治療的循證依據(jù)較充分,實(shí)驗(yàn)已證實(shí)拉米夫定和阿德福韋酯有協(xié)同作用,即拉米夫定可以抑制阿德福韋酯的耐藥病毒,阿德福韋酯可以抑制拉米夫定的耐藥病毒。

專(zhuān)家總結(jié)了以下三點(diǎn)建議供大家參考

第一,乙肝治療要做好長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備,即使是達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的患者,也要堅(jiān)持定期復(fù)查,目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和一些其他病變。停藥以后的一年之內(nèi),要求三個(gè)月復(fù)查一次,一年以后,可以半年復(fù)查一次。

第二,一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)以后,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,重新開(kāi)始抗病毒治療。

第三,再次治療時(shí),要吸取第一次治療的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),要堅(jiān)持規(guī)范治療,不要急于停藥,一定要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,完成滿(mǎn)意的療程才停藥,如果實(shí)在停不了藥的話(huà),也要做好長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),不能將乙肝患者停藥復(fù)發(fā)與初治患者一視同仁,對(duì)于“新”患者,要詳細(xì)了解他以往的用藥史、治療情況以及停藥原因,再給出治療方案。經(jīng)治復(fù)發(fā)概念是乙肝治療特有的,這一概念在專(zhuān)科醫(yī)生中有一定知曉率,但還是有許多醫(yī)生認(rèn)知不足,患者更是聞所未聞,所以盡快提高大家對(duì)乙肝經(jīng)治復(fù)發(fā)的重視程度,對(duì)治療來(lái)說(shuō)非常必要。”

其實(shí)乙肝復(fù)發(fā)很多時(shí)候都是處理不夠?qū)I(yè)所導(dǎo)致的,一般情況下的乙肝復(fù)發(fā)有兩種原因,一種是因?yàn)槲催_(dá)到停藥的標(biāo)準(zhǔn)就進(jìn)行停藥,另一種是有可能已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化情況,所以建議乙肝患者在醫(yī)生的指導(dǎo)之下對(duì)于乙肝病情進(jìn)行治療。

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