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用瘧原蟲治癌,做了多少醫(yī)學(xué)倫理考量

號稱能治愈癌癥的方法并不少見,比如近日刷屏的瘧原蟲治癌法。

中科院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院教授陳小平在一次演講中公布了一個重磅消息——瘧原蟲可成為抗癌生力軍,通過讓人感染瘧原蟲來治愈晚期癌癥。然而這卻被業(yè)內(nèi)專家提出其結(jié)果是不可輕信的。

但是仍然有很多癌癥患者及其親屬相信陳小平。但如果治療令人談之色變的癌癥時,把可能說成一定,把治療說成完全治愈,把個別案例的現(xiàn)狀說成一個群體病例性的突破成功,就有違科學(xué)研究的本意了。這不僅歪曲了事實,引發(fā)了爭執(zhí),也讓一些正處于絕望中的癌癥病人對這種尚未成熟的療法產(chǎn)生了盲目的迷信。

2月14日,瘧原蟲免疫療法臨床研究項目組宣布臨床研究招募志愿者名額已滿。有媒體記錄了報名的火爆:百余人匯集到相關(guān)醫(yī)院填寫報名表。據(jù)報道,在消息傳出后,有兩萬多名癌癥患者蜂擁而去,請求報名加入陳小平的“瘧原蟲治療癌癥”試驗。

有一個癌癥患者家屬說:我父親已是癌癥晚期,沒有很好的治療方法,我們這是“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”,不管有沒有效都要試一試。

正是很多癌癥晚期患者及其家屬抱著這種“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的心態(tài),讓再荒唐的、再不可靠的治療癌癥方法,都能被推銷出去。

應(yīng)重視癌癥晚期病人的生活質(zhì)量。癌癥晚期的病人即使已經(jīng)沒有了可以治好的希望,也還可以接受規(guī)范的治療來緩解痛苦,提高生活質(zhì)量。如果要去嘗試效果不明的新療法,也應(yīng)該選擇那些已知比較安全的療法,以免對身體造成進(jìn)一步的傷害,帶來新的痛苦。

醫(yī)學(xué)倫理有一條公認(rèn)的原則,叫做“不傷害原則”,又叫“無傷原則”,就是要求首先考慮到和最大限度地降低對病人或研究對象的傷害。這源于西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底的教導(dǎo):醫(yī)生在治療疾病時,要慎重做出選擇,要么對病人有益,要么不對病人造成傷害。如果一種治療,其害處的確定性大于好處的確定性,那么寧愿不做治療,以免對病人造成傷害。

醫(yī)學(xué)的這種特殊性質(zhì)也決定著應(yīng)該不傷害病人或研究對象,最大限度地降低對病人或研究對象的傷害。在生物醫(yī)學(xué)中“傷害”主要指身體上的傷害,包括疼痛和痛苦、殘疾和死亡,以及精神上的傷害和其他損害,如經(jīng)濟(jì)上的損失。

目前來看,“瘧原蟲治療癌癥”不是一種安全的療法,已知會對患者造成重大傷害。它是要讓患者感染瘧原蟲誘發(fā)瘧疾,而瘧疾是一種非常兇險的疾病,讓患者感到痛苦,甚至致命,而且具有很強的傳染性。就“瘧原蟲治療癌癥”的試驗而言,它對病人的害處是明顯而且確定的,而對病人的好處是不明顯、不確定的,在這種情況下,根據(jù)“不傷害原則”,就不應(yīng)該做治療。

從科學(xué)的角度去分析,讓瘧原蟲成為一個能夠真正治愈癌癥的“神藥”,還有很長的路要走。科學(xué)家應(yīng)該對科學(xué)技術(shù)成果懷揣憧憬的同時,對生命科學(xué)事業(yè)也應(yīng)保持敬畏,別讓盲目自信成為科學(xué)發(fā)展道路上的絆腳石。

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