舌頭有白點(diǎn)，就是口腔癌？

網(wǎng)上的診斷結(jié)果 不靠譜的多

“站著不動也是絕癥！你咳個(gè)嗽，上網(wǎng)那么一查，絕對就是肺結(jié)核了啊！發(fā)了個(gè)燒上網(wǎng)那么一查，肯定就是埃博拉，半天就得涼！流個(gè)鼻涕上網(wǎng)那么一查，那就是腦膜炎了，你的腦正在爆漿！沒事網(wǎng)上查，沒病給嚇成病而離去……”這兩天，一位瑞典醫(yī)生作詞作曲的歌曲火了。醫(yī)生在歌曲中唱道：“患者你們可行行好，有病別上網(wǎng)，來看醫(yī)生吧！”

醫(yī)生唱歌的視頻在網(wǎng)上流傳甚廣，有人翻出了知乎上高贊的一個(gè)題目。“問：如何一句話激怒醫(yī)生？答：大夫，網(wǎng)上說……”互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，人們已經(jīng)習(xí)慣了有癥狀先要上網(wǎng)問一問。有網(wǎng)友說，“以前每次身體有什么不舒服，思前想后睡不著各種上網(wǎng)尋原因。看著看著我后事都安排好了！”還有人分享了自己的經(jīng)歷：“我舌頭有白點(diǎn)，上網(wǎng)一查，口腔癌！一個(gè)禮拜心神不寧，后事在腦子里過了幾百遍。最后覺得我還可以搶救一下，去了醫(yī)院一查，缺微量元素。”

大多數(shù)醫(yī)生在診室里都遭遇過言必稱“網(wǎng)上說”的患者。互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代如何當(dāng)好一名患者，如何當(dāng)好一名醫(yī)生？北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉健既是一名臨床專家，也是臨床專家中的科普能手。他說，從患者的角度來看，一定要明確醫(yī)生對患者來說，是可以幫助他渡過難關(guān)的人，是對患者有幫助的人。“醫(yī)生一定不是神，也不是天使，而只是一個(gè)普通人，也有不足和缺陷，但醫(yī)生的職業(yè)要求是要對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，所以患者信任醫(yī)生是基礎(chǔ)。”對于通過在網(wǎng)上“自我診斷”，或者將網(wǎng)絡(luò)查詢的答案作為診斷的重要依據(jù)來提問醫(yī)生的情況，劉健說，目前網(wǎng)絡(luò)上醫(yī)療知識來源的權(quán)威性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性等都有待提高。當(dāng)然，互聯(lián)網(wǎng)對于疾病診斷提供的信息有些也是準(zhǔn)確的，關(guān)鍵在于患者如何去甄別，如何過濾網(wǎng)上不準(zhǔn)確的信息。患者沒有接受過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，所以絕大多數(shù)患者從網(wǎng)絡(luò)上得到的疾病治療和預(yù)防知識，往往不夠準(zhǔn)確，比較片面，甚至可能會因此導(dǎo)致患者產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)知。“因此，看病這件事最好聽專業(yè)人士的。”

從醫(yī)生的角度來看，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代要有危機(jī)感。劉健說，醫(yī)生是需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè)。互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，患者有了更多了解醫(yī)學(xué)及其相關(guān)知識的途徑，醫(yī)生更要不斷提高自己的專業(yè)水平，了解醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展，選擇對病人最有益的治療方案。在門診中，他也遇到過“我看網(wǎng)上說”的患者，“我從來不覺得患者是來挑戰(zhàn)醫(yī)生。”患者提供的信息，多是片面的、缺乏系統(tǒng)性和科學(xué)性，醫(yī)生需要用自己的知識體系來引導(dǎo)患者理解醫(yī)生、相信醫(yī)生。“患者帶著正確的知識再回到互聯(lián)網(wǎng)上去思考，有助于進(jìn)一步提高自己的認(rèn)知。”劉健說，無論是患者，還是醫(yī)生，都需要明了一個(gè)基本的生活道理，就是不要用自己的業(yè)余挑戰(zhàn)他人的專業(yè)知識，業(yè)余人士的認(rèn)知是有局限偏差的。當(dāng)然，醫(yī)生也要有一個(gè)開放的心態(tài)，順應(yīng)潮流，提高自己，“更好地運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)，迎接互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代患者認(rèn)知水平提高帶來的挑戰(zhàn)。”

本報(bào)記者 賈曉宏