中新網(wǎng)上海3月11日電 (陳靜 鄧天)在臨床診療中，患者心臟和腎臟功能損傷常常同時出現(xiàn)、相互影響。
中華心血管學會全國常委、上海市胸科醫(yī)院心臟中心主任、心內(nèi)科主任何奔教授11日接受記者采訪時強調(diào)“慢性共損”的概念，提出了“心腎同治”的治療理念。
據(jù)介紹，在傳統(tǒng)心腎綜合征(CRS)分類基礎(chǔ)上，何奔教授團隊基于不同的發(fā)病特點、病理演變及治療策略，率先提出心腎綜合征的第六種亞型——慢性繼發(fā)性心腎綜合征(type6CRS)。
何奔教授告訴記者，25%~63%的心衰患者會合并腎功能不全，晚期腎衰竭(尿毒癥)患者也經(jīng)常出現(xiàn)心功能下降，心臟和腎臟功能不全常常同時出現(xiàn)，相互影響，這都是心腎綜合征的表現(xiàn)。
此前，2008年，有學者提出心腎綜合征分類標準，將其分成五種亞型。此次，何奔教授團隊將原來的繼發(fā)性心腎綜合征患者再按照急性和慢性細分，使疾病分類體系更為完整。第六種亞型也為臨床基礎(chǔ)研究提供了新思路，促進臨床醫(yī)師開展對于“心腎同治”藥物的研發(fā)和運用，造福更多心衰、腎衰竭患者。
據(jù)了解，相關(guān)研究結(jié)果已在線發(fā)表于心血管領(lǐng)域前沿期刊Frontierin Cardiovascular Medicine上。何奔教授團隊此次提出的心腎綜合征新分類標準，將改變目前臨床上對于該疾病的治療模式，使患者獲得更優(yōu)的療效。
據(jù)了解，對于慢性繼發(fā)性心腎綜合征患者，何奔教授團隊總結(jié)了其獨特的發(fā)病特點和病理進程：其中一類是曾經(jīng)確診過慢性全身性疾病，包括高血壓、糖尿病、肥胖、紅斑狼瘡、淀粉樣變性等，后來在檢查時又發(fā)現(xiàn)同時存在心功能不全和腎功能不全。另一類患者則是在首次住院時，就在慢性疾病的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)同時存在心功能和腎功能損傷。
何奔教授介紹，這些慢性患者經(jīng)常會出現(xiàn)腎臟和心肌共同纖維化等疾病進展，需要醫(yī)生同步采取相應的治療對策，而不能僅針對某一個受損器官進行處理。
這位專家指出，心臟科和腎臟科醫(yī)生都應該更多認識慢性心腎共損性疾病，以更好地使用已有藥物造福患者。
