不少人在體檢后，報告上顯示有結節。什么是結節？如果有結節該怎么辦？解放軍總醫院第二醫學中心健康醫學科主任徐國綱對此進行了解答。
“結節是醫學術語，經常出現的有肺結節、甲狀腺結節、乳腺結節，體積稍大的被稱為腫物或包塊。”徐國綱說，體檢報告上的結節不是一種疾病診斷，而是一種影像學表現。
“有人會把結節和腫瘤搞混，誤認為結節就是腫瘤。其實這是錯誤的。”徐國綱認為，結節往往生長速度緩慢，而且多數情況下不伴有明顯癥狀，因為這些結節大多數是良性的。腫瘤的生長速度與良惡性有關，一般良性的腫瘤生長速度慢，而惡性腫瘤則生長迅速且會通過血液、淋巴系統轉移。
“體檢發現結節不要恐慌。”徐國綱說，要對結節進行定期體檢觀察，針對不同類型的結節采取不同措施：
肺結節是影像學表現為直徑小于3厘米的、局限性的、圓形的或類圓形的病灶。體檢發現的肺結節90%以上是良性的，其形成原因可能是炎癥、陳舊性改變、良性腫瘤等，極少數的是惡性腫瘤。肺結節直徑不到8毫米，短時間內發展為惡性腫瘤的可能性較小，每年復查胸部CT即可；直徑大于或等于8毫米，建議受檢者到胸外科進行進一步檢查，醫生會根據結節的部位、大小、形態、密度等進行分類管理，綜合決定復查的間隔時間；如果在隨訪過程中出現結節增大且有毛刺、分葉、結節邊界不清、有豐富血供或短時間內結節增長迅速等情況，很有可能是惡性腫瘤，受檢者一定要高度重視，應當及時就醫。
甲狀腺結節是體檢中經常遇到的一個問題，成年人發病率約4%。95%以上的甲狀腺結節是良性的，不影響甲狀腺功能，也不影響人們生活與工作。良性的甲狀腺結節，通常無需特殊治療，定期隨訪觀察即可。如果甲狀腺結節在短期內突然增大，有可能是腺瘤囊性變出血所致。如果以前存在甲狀腺結節，近期突然出現快速、無痛增大，則應當警惕是否為惡性病變。體檢發現甲狀腺結節，最好及時到正規醫院的普通外科或內分泌科做進一步檢查，由專科醫生評估并進行相應治療。
乳腺結節是乳腺組織的一種團塊樣改變。乳腺是許多內分泌腺的靶器官，所以乳腺結節發生的原因與不良生活習慣、遺傳因素、內分泌失調密切相關。大多數乳腺結節都是良性的，乳腺囊性增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、導管內乳頭狀瘤都表現為乳腺結節。如果體檢時乳腺超聲顯示，乳腺中存在形態不規則的低回聲結節，與周圍組織邊界不清或模糊、無包膜、血流信號豐富、可見穿支血管、腋窩淋巴結腫大等，則需及時到普通外科就診，及時治療。
“保持健康的生活方式可以預防結節。”徐國綱建議，在日常生活中要保持良好的飲食習慣，多吃富含維生素的食物，避免過度勞累和熬夜，適度鍛煉，保持樂觀的心態，提高身體免疫力。
《 人民日報 》（ 2024年07月11日 13 版）
