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5歲女孩臉上長結疥用激光祛除卻越長越大

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   醫生:激光祛“痣”復發率高,反復刺激還有癌變可能

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張良正在為患者檢查通訊員代雨朦 攝

武漢晚報訊(記者劉璇 通訊員譙玲玲 蔡微娜)臉上的紅色小結疥以為是血管瘤,沒想到用激光祛除反倒越長越大,經皮膚CT檢查確診為幼年黑素瘤。得知這種“痣”有一定的癌變率,家屬慶幸及時手術祛除了隱患。5月25日第13屆全民護膚日前夕,武漢市第一醫院皮膚外科主任張良提醒市民,皮膚上的小黑點可能是最常見的痣,也可能是皮膚惡性黑色素瘤,激光祛“痣”復發率高,反復刺激甚至還有癌變可能。

5月14日下午,一對年輕夫婦帶著一個小女孩走進張良的專家診室。5歲的丹丹是江西南昌人,左臉上長著一粒黃豆大小的紅色小結疥,一年多來在南昌當地醫院多次接受激光治療,沒想到結疥沒祛掉,反而越長越大。張良仔細檢查,懷疑是Spit痣,隨后的皮膚CT結果證實了他的判斷。

張良告訴夫妻倆,Spit痣又叫良性幼年黑素瘤,肉眼易誤診為血管瘤,有一定的癌變率,手術切除是唯一有效的方式。激光治療只會刺激其增大,甚至發生惡變。3天前,丹丹接受了手術治療。

記者在市一醫院皮膚科門診見到,來祛痣的人特別多,一怕影響顏值,二怕癌變。“沒有必要草木皆兵。”張良介紹,一般來說,邊緣對稱、表面光滑、沒有潰爛、生長速度沒有那么快,多半是良性的。一旦發現不對稱、不規則、快速生長的“痣”,惡性的可能性更大一些。他坦言,即便是最有經驗的皮膚科醫生,有時僅憑肉眼很難辨別“痣”的良惡,需要做病理檢查才能確診。

據了解,目前市一醫院皮膚外科早已全部使用手術切除痣取代了激光祛痣。“門診中超過八成的祛痣者一來就問能不能激光祛痣,一聽說要動刀,相當一部分人都表示不能接受。”張良透露,激光祛痣很難徹底清除痣細胞,而且復發率高,反復刺激還會“惹怒”痣細胞,增加惡變的幾率,還會耽誤皮膚惡性腫瘤的早發現早治療。前不久,一位來自孝感的婆婆腳底長有4顆黑痣,曾反復用激光祛痣。最近黑痣再次長出,在武漢市第一醫院切除后做病檢,發現其中一顆惡變。全身檢查發現淋巴結腫大、肝腎占位病變,已經是惡性黑色素瘤晚期,錯過了最佳治療時期。

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