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推進(jìn)異地結(jié)算報(bào)銷線上能辦

“我母親的職工醫(yī)保參保地是四川省威遠(yuǎn)縣。真想不到,在湖南省澧縣中醫(yī)醫(yī)院買的糖尿病用藥,直接用醫(yī)??ńY(jié)算報(bào)銷了1003元。”澧縣居民孫女士對記者說。

這一變化得益于澧縣開通的普通門診跨省通辦。近日,記者在湖南常德澧縣、安鄉(xiāng)縣等地方采訪調(diào)研,當(dāng)?shù)蒯t(yī)保系統(tǒng)不斷推出便民服務(wù)舉措,群眾辦理醫(yī)保事項(xiàng)大為便利。

孫女士的母親退休前在外省工作,退休后常年居住澧縣,往年報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)和門診費(fèi)需要將資料寄往四川省,耗時(shí)費(fèi)力,非常不便。

2021年以來,澧縣把解決患者急難愁盼問題作為醫(yī)保建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),全力破解醫(yī)保業(yè)務(wù)的難點(diǎn)堵點(diǎn)。將藥品等15項(xiàng)業(yè)務(wù)信息編碼與國家醫(yī)保平臺編碼統(tǒng)一??h內(nèi)286家定點(diǎn)藥店、84名藥師,34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1329名醫(yī)師、1568名護(hù)士全部完成國家醫(yī)保平臺賦碼。得益于此,全縣70多萬參保對象利用“一張網(wǎng)”即可辦理所有醫(yī)保業(yè)務(wù)。澧縣醫(yī)保局還積極推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用。目前,參保對象在線上完成定點(diǎn)醫(yī)院掛號就診、住院門診結(jié)算等事項(xiàng)成為常態(tài)。

針對勞務(wù)輸出大縣的實(shí)際,澧縣不斷優(yōu)化簡化異地就醫(yī)申請備案程序。在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別設(shè)立轉(zhuǎn)診備案熱線電話,并把長期異地居住人員備案等10項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)下沉到鎮(zhèn)、村政務(wù)大廳,全面推行務(wù)工人員親屬“幫代辦”“就近辦”。今年1—5月,6500多名患者享受了異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算業(yè)務(wù),報(bào)銷醫(yī)?;?000多萬元。

“我今天是來給兒媳婦辦理生育報(bào)銷的。以前在外地的住院報(bào)銷都是跑到政務(wù)中心去辦理,這次在家門口就可以辦了,真是方便?!苯眨诎侧l(xiāng)縣西門口社區(qū)便民服務(wù)中心,居民毛大爺說。

“2022年1月開始,我們新的醫(yī)保服務(wù)體系投入使用。在這里,參保登記、信息查詢、代辦醫(yī)保報(bào)銷、異地就醫(yī)備案等高頻業(yè)務(wù)都可通過窗口受理,為參保居民提供醫(yī)保服務(wù)?!蔽鏖T口社區(qū)便民服務(wù)中心工作人員介紹,現(xiàn)場辦理效率大大提高,實(shí)現(xiàn)所有事項(xiàng)一窗受理。一件事辦結(jié),平均辦理時(shí)長不超過10分鐘。


《 人民日報(bào) 》( 2022年06月17日 14 版)

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